Выпадение матки: причины симптомы и лечение

Выпадение матки: симптомы и лечение

Выпадение матки: причины симптомы и лечение Категория: Женские заболевания 12913

Выпадение матки — это изменение месторасположения внутренних органов половой системы женщины с частичным или полным выходом матки наружу через половую щель.

Во время развития патологии пациентка ощущает сильные боли и напряжение в районе крестца, чувство инородного тела в половой щели, нарушенное мочеиспускание и испражнение кишечника, усиление болевого синдрома при сексе, а также дискомфорт при передвижениях.

Выпадение шейки матки и влагалища характеризуется как грыжевое выпячивание, проявляющееся при неправильном функционировании мышц тазового дна. Вслед за маткой начинает смещаться влагалище, мочевой пузырь, и прямая кишка.

Перед тем как доктором диагностируется выпавшая матка, сначала пациентке устанавливается диагноз опущение полового органа. Распознать неполное выпячивание можно по смещению наружу только шейки матки, а полный пролапс характеризуется выпячиванием органа целиком из половой щели.

Недуг формируется у слабой половины человечества в любой возрастной категории. У девушек до 30 лет заболевание развивается в 10% случаев, от 30 до 40 лет патология поражает 40% женщин. В преклонном возрасте аномалия диагностируется в 50% случаев.

Этиология

Провоцирующими факторами к появлению пролапса матки могут послужить:

  • травмы мышц таза;
  • наследственные аномалии развития области половых органов;
  • нарушение иннервации мышц тазового дна;
  • операции на половых органах;
  • родовая деятельность;
  • пожилой возраст женщин;
  • ношение тяжестей;
  • запоры;
  • генетическая предрасположенность;
  • ранние гинекологические недуги.

Смещение и выпадение матки — взаимосвязанные процессы, развивающиеся последовательно. Формируется патологическое действие из-за ослабления связок и мышц диафрагмы тазового дна. Прогрессировать недуг начинает при повреждении промежности, многоплодной беременности, частых родах, вынашивании крупных детей, оперативных вмешательствах на половых органах.

Выпадение матки у женщин формируется также при лишней массе тела, высоких показателях внутрибрюшного давления и опухолях в животе. Все эти причины провоцируют ухудшение функциональности мышечно-связочного аппарата.

Классификация

Процесс опущения и выпячивания матки из половой щели проходит в несколько стадий:

  • первая – характеризуется слабостью мышц тазового дна, провисанием стенок влагалища и открытой половой щелью;
  • вторая – частичное выпадение органов. Вместе со стенками влагалища, опускаются мочевой пузырь и прямая кишка;
  • третья – происходит опущение матки до половой щели;
  • четвёртая – неполное выпадение матки проявляется выходом части органа за пределы влагалища;
  • пятая — полное изменение месторасположения органа – выпадение из половой щели.

Симптоматика

Клинических признаков у недуга не так много, однако, появление аномального размещения матки или её шейки достаточно сложно не заметить, поэтому диагностика болезни не является затруднительной. Симптоматику заболевания характеризуют такие признаки:

  • давление в нижней зоне живота;
  • болевой синдром, переходящий на крестцовую часть и поясничную область;
  • ощущение постороннего предмета во влагалище;
  • затруднённое или излишне частое мочеиспускание;
  • могут появляться кровянистые выделения;
  • болевые приступы при занятии сексом;
  • запоры;
  • сбой в менструальном цикле;
  • усиленные боли при месячных.

На начальных стадиях формирования смещения органа, симптоматика может быть очень слабо выражена, а то и, вообще, не проявляться. Она беспокоит женщину, когда недуг начинает прогрессировать и на 2–4 стадии выпадения матки, при этом симптомы становятся более выраженными.

Симптомы выпадения матки

Диагностика

При выявлении вышеупомянутой симптоматики, больной нужно сразу обратиться за помощью к доктору. Для обследования состояния женщины и её половых органов, гинеколог проводит такие процедуры:

  • гинекологический осмотр в зеркалах;
  • микроскопия выделений из влагалища;
  • цитологический анализ мазков из шейки;
  • кольпоскопия;
  • УЗИ органов таза.

Если у женщины было обнаружено смещение мочевого пузыря в зону опущения матки, то доктору нужно провести обследование мочевыделительной системы. Ректальное исследование проводится, если в патологический процесс вовлекается прямая кишка и кишечник.

Лечение

После определения недуга и его этиологии, доктора могут приступать к терапии. Лечить заболевание женских половых органов можно консервативным или хирургическим способом. Чтобы назначить курс терапии, медику нужно знать такие нюансы:

  • стадия развития аномалии;
  • сопутствующие болезни;
  • важность сбережения детородной функции;
  • хирургический и анестезиологический риск;
  • поражение толстой кишки, его сфинктеров и мочевого пузыря.

После выявления этих показателей определяется техника терапии. Лечение выпадения матки на начальных этапах проводится консервативными методами без радикального вмешательства. Женщине нужно употреблять специальные препараты, в которых имеются эстрогены.

В рамках консервативной терапии, женщине также назначается физкультура и массажи. Однако стоит помнить, что в лечебной гимнастике должны быть лёгкие движения, которые не сильно напрягают нижнюю часть живота, так как при подобном заболевании больной категорически запрещаются тяжёлые нагрузки.

При неэффективности таких процедур, пациентке назначают установление пессария. Это специальные кольца с разным диаметром.

Они изготовлены из толстой резины и наполнены внутри воздухом, который позволяет быть этим кольцам упругими и эластичными. Они вводятся доктором во влагалище женщины и являются некой поддержкой для органа.

Маточные кольца при выпадении матки упираются в стенки влагалища и останавливают на одном месте шейку матки.

Маточное кольцо при выпадении матки

Довольно часто такая операция проводится женщинам в пожилом возрасте или при вынашивании ребёнка. При внедрении таких колец во влагалище женщине нужно регулярно проводить лечение народными средствами, то есть спринцевание отварами из трав, марганцовки или фурацилина.

В случае необходимости, доктора проводят более травматичные виды операции с ушиванием связок и мышц органа.

Дополнительно назначается диета для нормализации работы ЖКТ, ношение бандажа и гимнастика.

Во время выпадения шейки матки больной рекомендована лечебная физкультура для укрепления мышц влагалища, малого таза и брюшного пресса. Доктора рекомендуют женщинам:

  • подтягивать низ живота;
  • имитировать потуги;
  • выполнять «велосипед»;
  • «лодочку» в лежачем положении;
  • ходьбу по ступенькам.

Упражнений на укрепления мышц тазового дна довольно много, однако, медики рекомендуют выбирать такие, которые не будут тяжело даваться. Напрягать мышцы внизу живота нужно умеренно, чтобы не спровоцировать появление осложнений.

Эффективным средством при выпадении матки также считается ношение бандажа. Он отлично поддерживает женские органы на нужном уровне. Его нужно носить временно, не больше 12 часов за сутки. Периодически нужно давать организму отдохнуть и расслабиться, для этого желательно снимать бандаж при отдыхе.

Осложнения

Если после рождения ребёнка или при частых физических упражнениях у женщины матка начала изменять своё месторасположение и форму, то нужна срочная помощь доктора. При несвоевременном предоставлении медицинской помощи матка покрывается трещинами, которые приводят к формированию кровоточащих язв, пролежней и их инфицированию.

Выпадение шейки матки провоцирует нарушение кровоснабжения органа и появление застоя. Полное выпадение матки может привести к ущемлению и некрозу органа.

Профилактика

Предотвратить выпадение матки у женщин молодого или пожилого возраста можно простыми правилами:

  • не нужно носить тяжести;
  • привести в норму стул;
  • снизить массу тела;
  • тренировать мышцы тазового дна.

Чтобы не допустить формирование недуга в послеродовой период, женщине нежелательно носить тяжести.

Также доктора рекомендуют наладить питание при запорах и заниматься лёгкими видами спорта.

Если Вы считаете, что у вас Выпадение матки и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гинеколог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Заболевания со схожими симптомами:

Опущение матки (совпадающих симптомов: 7 из 10)

Опущение матки – неестественное её положение, когда орган находится ниже своей анатомической и физиологической границы. Происходит это из-за слабости мышц таза после беременности, а также маточных связок.

Большинство клинических случаев сопровождается смещением или очень низким нахождением органа, когда он максимально приближен к низу влагалища.

Среди осложнений главным является риск выпадения матки из влагалищного отверстия.

… Миома матки (совпадающих симптомов: 4 из 10)

Миома матки являет собой доброкачественное новообразование, возникающее у женщин детородного возраста (чаще всего от 30 до 45 лет). При этом беспорядочно увеличиваются мышечные волокна матки, и образуется узел, оплетенный густо измененными сосудами. Особенность опухоли в том, что она является гормонозависимой — ее развитие и рост зависит от уровня в женском организме половых гормонов.

… Полипоз (совпадающих симптомов: 4 из 10)

Полипоз – заболевание, характеризующееся появлением множественных доброкачественных новообразований в разных органах. Чаще всего полипы образовываются в носовых ходах, в желудке и кишечнике, а также в матке и яичниках.

Существуют обстоятельства, при которых эти доброкачественные образования могут перерождаться в раковые, представляющие угрозу жизни человека.

В частности, к такой разновидности относится семейный аденоматозный полипоз (нередко передаётся от родителей их детям).

… Воспаление матки (совпадающих симптомов: 4 из 10)

Воспаление матки – это патология, которая формируется из-за попадания болезнетворных микроорганизмов в полость органа. Довольно часто воспаление поражает и маточные трубы, и яичники.

Поэтому в медицине эти заболевания объединяют в одну группу «воспалительные недуги органов малого таза».

Доктора в эту группу болезней относят патологические процессы воспалительного характера в матке и придатках, тазовой брюшине и жировой клетчатке малого таза.

… Рак влагалища (совпадающих симптомов: 4 из 10)

Рак влагалища – онкологическое заболевание, которое поражает слизистую оболочку и стенки влагалищной трубки.

Следует отметить, что в большинстве случаев это заболевание носит вторичный характер, однако не исключается и первичное поражение.

Опасность этого недуга заключается в том, что на начальной стадии развития болезнь развивается без каких-либо признаков. В большинстве случаев рак влагалища диагностируется уже в запущенной стадии, что существенно ухудшает прогнозы.

  • ВКонтакте

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/zhenskie-zabolevaniya/2329-vypadeniye-matki-simptomy

Опущение матки: причины, симптомы, диагностика и лечение

Опущение матки — это один из наиболее частых диагнозов, которые выставляют гинекологи.

Патология заключается в потере эластичности мышц и структур тазового дна, приводящая к их ослаблению и невозможности удерживать в нормальном физиологическом расположении шейки матки и других тазовых органов (мочевого пузыря, прямой кишки). Обычно опущение матки сопровождается смещением вниз влагалища.

Причины опущения матки женщины

Болезнь опущение матки появляется практически в любом, даже 25-30-летнем возрасте. Однако в зоне риска оказываются женщины в возрасте – чем женщина старше, тем вероятность возникновения данной  проблемы выше. По данным статистики, треть женщин старше 40 лет страдает от рассматриваемого заболевания, а 10% женщин к 80 годам перенесли операцию относительно пролапса.

Основные причины опущение матки:

  • врожденные пороки фасций малого таза и мышц;
  • операции на половых органах;
  • тяжелые роды: травмы матки и влагалища во время родов;
  • дефицит гормонов эстрогенов;
  • заболевания соединительной ткани;
  • удаление матки без фиксации купола влагалища.

Также есть определенные факторы, которые повышают вероятность возникновения заболевания:

  • рождение крупного ребенка;
  • многочисленные беременности;
  • тяжелый физический труд;
  • ожирение;
  • наследственная предрасположенность;
  • хронические респираторные заболевания;
  • повышенное внутрибрюшное давление.

Главные признаки и симптомы опущения матки

На начальном этапе болезни симптомов неправильного расположения матки практически нет. Но некоторых женщин может тревожить тянущая боль и (или) ощущение давления в нижней части живота или спины. В любом случае одного гинекологического осмотра достаточно, чтобы поставить диагноз и на таком начальном этапе.

Другими симптомами опущения матки являются ощущение инородного тела во влагалище, что способствует болезненному дискомфорту во время полового акта, и выделения из влагалища. Помимо указанных признаков опущения матки таковыми являются:

  • ощущение выпадающих органов в области промежности
  • недержание мочи или наоборот проблемы с мочеиспусканием
  • проблемы с дефекацией

Опущение матки отражается и на менструальном цикле. В ряде запущенных случаях оно приводит к бесплодию. При выраженном заболевании она может выглядывать из половой щели (образование с матовой, потрескавшейся поверхностью). Если не прибегать к лечению, выпавшая матка покрывается пролежнями и может быть инфицирована из-за постоянного контакта с внешними раздражителями при движении.

Диагностика опущения матки

Постановка диагноза начинается с гинекологического осмотра и кольпоскопии. Если доктор обнаруживает небольшое смещение, то он ставит женщину на учет и наблюдение за развитием заболевания. Если же болезнь находится в запущенном состоянии и требуется активное лечение, то предварительно требуется полное обследование. Оно включает в себя:

  • ультразвуковую диагностику органов малого таза;
  • гистеросальпингоскопия и диагностическое выскабливание матки для исследований;
  • посев на атипичные клетки;
  • мазки на степень чистоты влагалища;
  • экскреторную урографию для исключения обструкции мочевыводящих путей;
  • КТ для уточнения состояния органов малого таза.

Помимо всего прочего, нужно проконсультироваться и пройти осмотр у уролога и проктолога для проведения дополнительных исследований, чтобы оценить состояние «соседей» матки – прямой кишки и мочевого пузыря.

Опущение матки требует незамедлительной комплексной терапии. Программа лечения подбирается индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от множества факторов, как то степень опущения, возраст пациентки, сопутствующие заболевания и др.

Способы лечения опущения матки

Существует два способа лечения опущения матки: так называемые консервативный и хирургический.

Консервативное лечение. Если опущение матки находится на ранней стадии, то можно обойтись без операции. Консервативное лечение включает в себя ряд методов воздействия:

  • заместительную гормональную терапию эстрогенами,
  • местное введение во влагалище мазей с метаболитами и эстрогенами,
  • упражнения Кегеля,
  • лечебную физкультуру,
  • гинекологический массаж,
  • исключение тяжелого физического труда и поднятия тяжестей.

Хирургическое лечение. Если консервативное лечение не приносит нужного эффекта или опущение матки находится в тяжелом состоянии, то назначается хирургическое лечение. В настоящее время существует немало операций для фиксации матки. К таковым относятся:

  • Операции по укреплению мышц и фасций тазового дна. Однако рецидивы выпадения случаются в 40% случаев спустя пять лет, поэтому на данном этапе данный метод признан малоэффективным и используется по показаниям.
  • Фиксация матки путем сшивания удерживающих ее связок между собой, их укрепление.
  • Коррекция с использованием синтетических имплантов (синтетической сетки). Нерастворимая синтетическая мягкая сетка обеспечивает механическую поддержку для длительной стабилизации фасциальных структур тазового дна при пролапсе влагалищных стенок.

Наиболее радикальная операция – удаление матки. Она проводится в случаях, когда детородная функция женщины не нуждается в сохранении. Обычно это делают, если возраст женщины превышает 45 лет и (или) у нее уже наступила менопауза.

Источник: http://klinika2.ru/articles/ginekologiya/opuschenie-matki-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie.html

Опущение (выпадение) матки

Выпадение матки является довольно распространенной патологией, характеризующейся смещением дна и шейки органа ниже анатомо-физиологической границы из-за ослабления связок и мышц. К основным признакам недуга относят появление дискомфорта, тянущей болезненности в нижней части живота, а также выделений из влагалища. Нередко патология сопровождается расстройством мочеиспускания.

Выпадение матки, зачастую, диагностируют случайно, во время гинекологического осмотра.

С данной болезнью может столкнуться абсолютно каждая представительница прекрасной половины общества, вне зависимости от возраста.

Однако, согласно статистическим данным, опущение чаще диагностируют у женщин старше 50 лет. Терапия заболевания, в зависимости от степени, может быть хирургической или консервативной.

Причины развития недуга

Помимо ослабления мышц и связок, выпадение органа может быть спровоцировано:

  • врожденными аномалиями в развитии органов малого таза;
  • генетической предрасположенностью;
  • операциями на органах мочеполовой системы;
  • возрастным ослаблением мышц;
  • гормональным дисбалансом;
  • родовой деятельностью;
  • существенными и регулярными физическими нагрузками;
  • наличием новообразований: кист, миом, фибромиом;
  • многочисленными родами;
  • повреждениями промежности;
  • нарушением иннервации мочеполовой диафрагмы

Симптоматика

Симптомов патологии немало, поэтому пациентке сложно их не заметить. При отсутствии терапии недуг сопровождается постепенным смещением органов малого таза. На ранних этапах патологического процесса, заболевание характеризуется появлением:

  • тянущих болезненных ощущений в нижней части живота, отдающих в область крестца и поясницы;
  • ощущения чужеродного тела во влагалище;
  • интенсивных болей во время полового акта;
  • белей и выделений.

Игнорирование симптоматики недуга чревато присоединением урологических расстройств: затрудненного или учащенного мочеиспускания, развития синдрома остаточной мочи, застоя в мочевыделительных органах. В дальнейшем, если не лечить болезнь, возможно появление осложнений. Игнорирование проявлений недуга чревато следующими последствиями:

  • инфицированием нижних, а потом и верхних отделов мочеполовой системы;
  • циститом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью;
  • недержанием мочи;
  • запором, колитом, энкопрезом.

Выступающая часть органа, из-за постоянного травмирования, может покрыться язвами, а потом и сильно кровоточащими пролежнями. Помимо этого, патология характеризуется нарушением кровообращения, застойными явлениями, цианозом слизистой и отеком прилежащих тканей. Нередко выпадение осложняется ущемлением органа, а также ущемлением петель кишечника.

Классификация

Выделяют четыре степени патологического процесса.

  1. Первая степень сопровождается незначительным смещением органа относительно анатомической границы.
  2. Вторая характеризуется частичным выпадением. При натуживании шейка выходит наружу.
  3. Что касательно третьей степени, то она сопровождается неполным выпадением органа. Из половых путей выступает не только шейка, но и часть матки.
  4. Что касательно четвертой степени, то на данном этапе наблюдается полное опущение тела и дна матки.

Диагностика

Выпадение выявляется, зачастую, при гинекологическом осмотре. С целью уточнения степени пролапса, доктор просит больную потужиться, после чего определяет смещение стенок влагалища, прямой кишки и мочевого пузыря. Помимо этого, назначается проведение:

  • кольпоскопии;
  • гистеросальпингоскопии;
  • ультразвукового исследования;
  • исследования мазка на флору (бакпосева выделений из влагалища);
  • бакпосева мочи;
  • экскреторной урографии;
  • компьютерной томографии.

Лечение

Терапия пролапса проводится, как консервативным, так и хирургическим способом. Назначением и проведением лечения может заниматься исключительно квалифицированный специалист и только после проведения тщательного обследования.

При выпадении матки, если она не достигает половой щели и функционирование смежных органов не нарушено, проводится консервативная терапия.

Назначается проведение гимнастики, направленной на укрепление мышц, а также гинекологического массажа.

Помимо этого, врачи назначают применение эстрогенов в качестве заместительной терапии, а также введение мазей во влагалище с эстрогенами и метаболитами.

Женщинам пожилого возраста, которым противопоказано проведение операции, назначают применение тампонов и пессариев – резиновых колец разного диаметра, заполненных воздухом. После введения пессария во влагалище, оно создает опору сместившемуся органу. Подобные приспособления нельзя надолго оставлять во влагалище. Это чревато появлением пролежней.

Женщинам, которым назначается применение влагалищного кольца нужно каждодневно проводить спринцевания. С этой целью можно использовать как ромашковый отвар, так и раствор фурацилина. Помимо этого, женщинам, которым показано ношение пессария, необходимо раз в две недели проходить обследование у гинеколога.

Отзывы

Лариса, журналист, 39 лет

У меня после вторых родов было опущение матки, незначительное, но все же. Врач сказал, что операцию делать нет смысла, что укрепить мышцы помогут упражнения. Я их делала и продолжаю делать. После повторного осмотра доктор сказал, что все нормально.

Наталья, офтальмолог, 34 года

Опущение матки – коварная болезнь. Мало кому удается выявить ее на начальных стадиях. У меня, оказывается, было, но я даже не знала об этом, так как не было никаких проявлений. Врач диагностировал во время осмотра. Делала упражнения Кегеля. Считаю, что это самый эффективный способ лечения болезни. Это, конечно, только при незначительном пролапсе.

Валерия, пенсионер, 64 года

Рожала четыре раза. Никогда особо не страдала гинекологическими заболеваниями. А тут появились выделения с кровью. Пошла в больницу, диагноз – выпадение матки третьей степени. Мне врач назначила ношение пессария. Это кольцо, которое удерживает матку и не дает ей выпасть. Ношу его периодически, так как постоянно нельзя. Помимо этого, делаю упражнения Кегеля.

Хирургическая терапия

Самым эффективным методом терапии пролапса является проведение операции. Основные показания к применению радикальных методик – значительное смещение органа и недостаточная эффективность консервативного лечения.

Современной хирургической гинекологией представлено много разновидностей операций. К первой группе операций относят вагинопластику – операции, заключающиеся в укреплении мышц тазового дна.

К самым популярным относят переднюю кольпографию и кольпоперинеолеваторопластику.

Так как в выпадении органа всегда задействованы и мышцы и фаски, кольпоперинеолеваторопластику проводят при любой разновидности операции в качестве основного и вспомогательного этапа.

Вторую группу составляют операции, заключающиеся в укорочении и укреплении волокон и связок матки. Так как подобные операции малоэффективны и дают самое большое количество рецидивов, их проводят очень редко.

Третья группа – операции, заключающиеся в укреплении и фиксации матки путем сшивания между собой связок. Четвертая группа – операции, направленные на фиксацию смещенных органов к стенкам тазового дна. Пятая группа – хирургические вмешательства, заключающиеся в применении аллопластических материалов, использующихся для укрепления связок и фиксации.

Шестая группа – оперативные вмешательства, заключающиеся в частичном сужении просвета влагалища. Седьмая группа – операции, заключающиеся в удалении органа. Применяются подобные радикальные методики при отсутствии надобности сохранения детородной функции.

На сегодняшний день, предпочтение отдается комбинированной терапии, включающей одновременно и пластику влагалища, и фиксацию матки и укрепление мышечно-связочного аппарата.

Упражнения Кегеля при опущении матки

Данные упражнения рекомендуют проводить как для профилактики развития недуга, так и для лечения патологии на ранней стадии. Гимнастика способствует укреплению, как влагалищных тканей, так и тазового дна.

  1. Медленное сжатие. Напрягите мышцы промежности и продержите их в напряженном состоянии пять секунд. Расслабьтесь. Далее снова напрягите, только уже на 10-20 секунд, после чего расслабьтесь.
  2. «Лифт». Медленно напрягите мышцы, оставьте их в тонусе на пять секунд, далее усильте мышечное напряжение и снова задержите в тонусе. Повышайте напряжение до тех пор, пока это возможно. Затем медленно расслабьте.
  3. Сокращение. Последовательно напрягайте и расслабляйте мышцы. Темп выполнения упражнения необходимо постепенно наращивать.

Подробнее читайте здесь.

Гимнастика для укрепления тазовых мышц

Начинайте занятия с повторения каждого упражнения пять раз, постепенно увеличивая до пятнадцати.

  • Лягте на спину, согните ноги в коленях. Осуществляйте движения, словно едете на велосипеде.
  • Лежа на спине, приподнимите ноги до угла в 45 градусов, задержите их в таком положении на десять секунд.
  • Лежа на спине, согните ноги в коленках, а потом, опираясь на локти, приподнимите бедра и втяните мышцы промежности. По истечении нескольких секунд расслабьтесь и вернитесь в исходное положение.
  • Лягте на живот. Одновременно приподнимайте вытянутые ноги и руки.

Профилактика

С целью предупреждения появления данного неприятного недуга, специалисты рекомендуют:

  • вести активный и здоровый образ жизни;
  • правильно питаться;
  • своевременно лечить патологии, приводящие к хроническим запорам;
  • исключить ношение тяжестей весом более десяти килограмм.

Так как довольно часто возникает выпадение после родов, важно квалифицированно ввести беременность. Женщинам в положении необходимо своевременно проходить плановые осмотры. Не менее важно рожать исключительно в перинатальных центрах и роддомах. После родов необходимо исключить любые физические нагрузки и каждодневно делать упражнения, способствующие поддержанию тазовых мышц.

data-ad-format=»auto»>

Источник: https://NarodnymiSredstvami.ru/opushhenie-vyipadenie-matki/

Выпадение матки: причины, симптомы, лечение, операция

Выпадение матки: причины, симптомы, лечение, операция

Состояние, когда положение матки в тазу изменяется, называют пролапсом, грыжей диафрагмы таза, слабостью тазового дна, но чаще употребляют название «выпадение матки». При этом недуге матка смещается по паховому каналу вниз. В очень редких случаях она соскальзывает во влагалище.

По степени тяжести выпадение матки бывает разным. При лёгком пролапсе шейка матки попадает в нижнюю часть половой щели, а в особо тяжёлых случаях она выпадает целиком. Также заболевание различается по локализации выпадений. От того, какая часть матки опущена, зависит диагноз, поставленный врачом.

Цистоцеле – это опущение передней стенки влагалища непосредственно перед мочевым пузырём. Диагноз «ректоцеле» ставится, когда опущена задняя стенка – перед прямой кишкой. А вот когда матка выпадает в само влагалище, тогда речь идёт о пролапсе, полном или частичном.

Причины выпадения матки

Больше всего этим заболеванием страдают женщины в климактерическом периоде, которые рожали более двух раз естественным способом. Причинами выпадения матки могут стать:

  • Повреждения и растяжения лобковых мышц при тяжёлых родах;
  • Возрастное ослабление общего мышечного тонуса;
  • Нарушение процессов циркуляции лимфы и крови в малом тазу;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Часто случающиеся запоры;
  • Ожирение;
  • Хроническая астма или бронхит;
  • Дегенерирующая матка;
  • Реже – опухоли органов малого таза.

Симптомы выпадения матки

Симптомы проявляются только при тяжёлом течении болезни. В лёгких случаях женщина может ничего не ощущать. Тем не менее, стоит обратить внимание на такие проявления, как:

  • Поясничные боли;
  • Тяжесть в тазовом отделе;
  • Болевые ощущения при половом акте;
  • Повторяющиеся инфекции мочевого пузыря;
  • Ненормальные и обильные выделения из влагалища;
  • Ощущения инородного тела в области влагалища;
  • Неприятные ощущения при акте мочеиспускания;
  • Частые или нерегулярные позывы к мочеиспусканию.

Если эти симптомы начинают проявляться днём, постепенно нарастая к вечеру, и перед сном становятся просто невыносимыми, стоит обратиться к врачу по поводу выпадения матки.

Для подтверждения диагноза, а также для максимально точного установления степени развития патологического процесса применяются процедуры ультразвукового исследования и магнитно-резонансной томографии.

Лечение выпадения матки

Выпадение матки относится к числу прогрессирующих патологий. Именно поэтому своевременно начатое лечение является основным фактором, определяющим прогноз данного заболевания в каждом отдельно взятом клиническом случае.

В настоящее время в ходе лечения выпадения матки применяются как хирургические, так и консервативные (то есть, не связанные с проведением оперативного вмешательства) методы лечения. Выбор конкретной методики производится с учетом степени развития болезни и общего состояния больной женщины.

Тут опять же всё зависит от тяжести недуга. Если степень выпадения небольшая, рекомендуется укрепляющая мышцы тазового дна, ответственные за правильное положение страдающего органа.

В этом помогут упражнения Кегеля. При ожирении полезна будет гимнастика для снижения веса и подобранный доктором режим питания.

Также больным прописывают обязательное посещение бассейна, ибо плавание способствует лечению данного недуга.

Иногда применяется гормональная терапия. Но не стоит спешить принимать самим какие-либо препараты без всестороннего гормонального исследования. Только врач сможет назначить правильную эстрогензаместительную терапию, призванную затормозить расслабление мышц тазового дна.

При более сложном случае, когда трудно «втянуть» выпавшую матку при помощи воздействий на мускулатуру, вставляются поддерживающие пластмассовые кольца, называемые пессариями. Они разработаны для каждого случая, поэтому имеют самую разнообразную форму. Носить их придётся длительное время, если не всю жизнь. Но всё же, это небольшая плата за отсутствие хирургического вмешательства.

Последнее рекомендуется в самых запущенных и серьёзных случаях. Более щадящий вариант – это ветрофиксация, выполняющаяся при помощи хирургической сетки путём подшивания матки к брюшине. Экстрипацией называют удаление матки, которое назначается в самых тяжёлых ситуациях. Часто при оперативном вмешательстве корректируется положение мочевого пузыря, стенок влагалища и других органов.

Другие статьи по теме «Заболевания матки»:

Биопсия шейки матки

Опущение матки

Загиб шейки матки

Эндометриоз шейки матки

Дисплазия шейки матки

Нормальные размеры матки

Удаление матки

Тонус матки при беременности

Воспаление шейки матки

Высота стояния дна матки

Аденомиоз матки

Двурогая матка

Раскрытие шейки матки

Железистая гиперплазия эндометрия матки

Диагностическое выскабливание полости матки

Болит шейка матки: причины

Источник: http://med-zabolevaniya.ru/vypadenie-matki.html

Выпадение матки: причины и лечение

  • Причины
  • Симптоматика выпадения матки
  • Диагностика
  • Лечение

Выпадение матки, выпадение шейки матки — это смещение этого органа за пределы влагалища или даже половой щели.

Патогенетические причины, которые служат предпосылками для нарушения расположения органов малого таза, являются роды (родильный травматизм) — самые разнообразные нарушения трофики в данной области.

Ответы на вопросы: выпадение матки что делать, выпадение матки лечение, выпадение матки, что делать в пожилом возрасте, обо всех аспектах данной патологии можно найти ниже.

Причины

Матка может выпадать вследствие различных факторов, в том числе из-за травмы, предрасположенной наследственности, физических нагрузок. К основным причинам относят:

  1. Травмы, полученные во время родов:
  • длительные роды с длинным потужным периодом;
  • разрывы промежности III-IV степени;
  • наложения акушерских щипцов во время извлечения плода;
  • тазовое предлежание ребенка;
  • многоплодие;
  • частые, многочисленные роды.

Чрезмерные физические нагрузки — одна из причин выпадения матки

  1. Наследственные, генетические нарушения (пороки развития).
  2. Нарушение гормонального баланса.
  3. Чрезмерные физические нагрузки: поднятие тяжестей.
  4. Повышение давления в брюшной полости вследствие:
  • заболевания органов пищеварения: асцит, запоры, объемные новообразования;
  • заболевания органов грудной полости: бронхообструкция (астма, хронический бронхит, хроническре обструктивное заболевания легких), эмфизема;
  • Ожирение III-IV степени.

Симптоматика выпадения матки

Крайне редко выпадение матки развивается ургентно. Зачастую оно развивается бессимптомно в течение долгого времени, которое может измеряться месяцами, даже годами. Женщина в большинстве случаев даже не подозревает, что уже больна.

Ожирение III-IV степени — одна из причин выпадения матки

Симптомы и ощущения при смещении тазовых органов варьируют, зависят от его степени.

В начале заболевания они ограничиваются болями внизу живота и пояснице, ощущением тяжести в той же области при ходьбе, нагрузках, дискомфортом во время полового акта.

Именно поэтому при появлении малейших признаков, подозрений на нарушение правильного расположения внутренностей малого таза необходимо обращаться к гинекологу. Ведь со временем опущение только увеличиваться, а симптомы ухудшаться.

Поскольку все органы малого таза, а это — шейка матки, сама матка, трубы, яичники, мочевой пузырь и прямая кишка тесно взаимосвязаны, то при более тяжелых степенях выпадения присоединяются симптомы нарушения их физиологического функционирования.

Проявления нарушения работы матки и яичников зависят от возраста пациентки. В репродуктивном возрасте наблюдается нарушение менструального цикла по типу альгодисменореи (чрезмерная болезненность при месячных) и гиперполименореи (увеличение продолжительности и количества выделения крови).

Вследствие нарушения гормонального баланса нередко встречается бесплодие (при I степени опущения матки, ведь при всех других половой акт практически невозможен). У женщин пожилого возраста часто встречаются дисфункциональные маточные кровотечения.

Вследствие нарушения трофики эндометрия (слизистого слоя) увеличивается частота развития инфекционных осложнений, развиваются язвы и пролежни.

Геморрой — симптом выпадения матки

Дизурические проявления. Сначала появляются императивные позывы к мочеиспусканию (поскольку матка давит на мочевой пузырь). Их суть заключается в том, что женщина постоянно хочет в туалет независимо от того, наполненный ее мочевой пузырь или нет.

Впоследствии позывы исчезают, но женщина не может достаточно контролировать свое мочеиспускание. В таком случае она может утром после сна замечать капли мочи, влажность нижнего белья. В тяжелых случаях развивается цистоцеле — выпячивание одной из стенок мочевого пузыря, в данном случае силой притяжения опущенной матки.

При этом практически невозможно контролировать мочеиспускание и оно может возникать как самостоятельно, так и под влиянием физической нагрузки или даже кашля и смеха.

При еще большей степени опускания матки образуется настолько большое давление на мочевой пузырь, что перегибается мочеиспускательный канал, может возникнуть задержка мочи. Это, в свою очередь, может провоцировать инфекцию — цистит, пиелонефрит и даже гидронефроз.

Нарушение дефекации. Встречают редко и часто проявляются запорами. Впоследствии появляются такие патологические состояния, как колит, геморрой. При тяжелых проявлениях происходит формирование ректоцеле (грыжоподобное выпячивание стенок прямой кишки), что сопровождается недостаточностью анального сфинктера — недержанием газов и кала.

Нарушение нормального расположения органов малого таза приводит к нарушению функционирования сосудов, которые их питают. Обычно это проявляется в виде варикоза вен нижних конечностей и, реже, вульвы.

Диагностика

У больных с опущением внутренних половых органов нужно выяснить степень выпадения, а также выявить сопутствующую патологию. Обязательными является осмотр на кресле.

Определяется выступание одной из стенок матки или, вообще, всего комплекса (матка, шейка, влагалище) в половую щель при напряжении или в покое.

После этого врачу необходимо вправить органы на свое физиологическое положение для того, чтобы оценить состояние придатков, тонус мышц тазового дна.

Обязательное проведение кольпоскопии. При наличии эрозий, язв нужно исключить рак шейки матки. Для этого проводят расширенную кольпоскопию с различными тестами (с уксусной кислотой, раствором Люголя), берут мазки на цитологию, а также при необходимости проводят биопсию.

Обычно исследуют степень чистоты влагалища (количество, вид микроорганизмов). При подозрении на развитие инфекционного процесса проводят бактериальный посев выделений.

Кольпоскопия шейки матки

При необходимости назначают УЗИ органов малого таза, гистероскопию, диагностическое фракционное выскабливание эндометрия.

Дизурические нарушения определяют, устанавливая мочевой катетер.

Ценной диагностической процедурой является экскреторная урография, которая поможет определить форму мочевого пузыря (подтвердить или опровергнуть цистоцеле), а также состояние мочеточников, чашек и мисок почек (гидронефроз, мочекаменная болезнь). Нарушение строения прямой кишки можно определить, сделав пальцевое ректальное исследование.

Лечение

Выпадение матки — очень страшный диагноз, не менее страшно выглядит, если ввести в поиске интернета выпадение матки у женщин фото или выпадение матки фото.

Консервативное лечение чаще используют при I и II степени выпадения. Для этого используется специальная гимнастика, что восстанавливает тонус мышц тазового дна. Эти же упражнения стоит использовать всем женщинам, которые имеют риск такой патологии.

Самой популярной методикой является вариацией упражнений Кегеля, суть которых в поочередном сокращении и расслаблении мышц промежности, такие упражнения выполняют 50-100 раз в несколько подходов. Также есть отдельные упражнения для укрепления стенок влагалища, повышение тонуса мышц тазовой диафрагмы.

Значительного эффекта следует ожидать через 3-4 месяца ежедневных дисциплинированных занятий.

Выполнение упражнения Кегеля при опущении матки

Ношение специального бандажа также помогает поддержать тазовые органы в течение дня. Он одевается на голое тело в виде нижнего белья с завышенной талией, закрепляется на поясе. Он помогает удерживать физиологическое положение внутренних половых органов, но как мера монотерапии неэффективен и применяется только в виде сочетания с гимнастикой.

Еще одним консервативным методом лечения является ортопедическая коррекция опущения органов. Для этого используют специальные маточные кольца — пессарии. Оно разгружает связочный аппарат, органы малого таза от избыточного давления, способствует удержанию ими своего физиологического положения.

Профилактический пессарий применяют у беременных, у которых есть предрасположенность к опущению или выпадению органов. Но использование этого метода лечения может приводить к воспалению, инфицированию, образованию пролежней. Поэтому с применением пессария необходимо спринцеваться, регулярно осматриваться у гинеколога.

Стоит учитывать, что это расценивается как переходный этап к хирургическому вмешательству.

«Выпадение матки операция» — это словосочетание пугает женщин больше всего. Но только пациенткам с III-IV степеней выпадения матки выполняют оперативные вмешательства.

Вариаций операций очень много, выбор хирургической тактики зависит в первую очередь от индивидуальных обстоятельств пациентки.

Женщинам репродуктивного возраста выполняют различные виды пластических операций: хирургическое укрепления связочного аппарата матки, подшивки матки к передней брюшной стенки и прочее.

Пациенткам с III-IV степеней выпадения матки выполняют оперативные вмешательства

Пациенткам старшего возраста, которые не планируют иметь детей, чаще проводят экстирпацию матки без яичников. Эту же операцию могут выполнить и молоди лицам, если выпадение матки уже вызвало злокачественное перерождение тела или шейки.

Важно помнить, что предотвратить заболевание гораздо легче, чем потом его лечить. Поэтому женщинам репродуктивного возраста настоятельно рекомендуется перед будущей беременностью тренировать мышцы тазового дна и брюшного пресса. При малейшем подозрении на опущения или выпадения необходимо обращаться к гинекологу, который и определит дальнейшую тактику лечения, предотвращения осложнений.

Выпадение матки: причины и лечение was last modified: Апрель 7th, 2016 by Ekaterina ); Выпадение матки, выпадение шейки матки — это смещение этого органа за пределы…»,»word_count»:1155,»direction»:»ltr»,»total_pages»:1,»rendered_pages»:1}

Источник: http://yasnodar.ru/vyipadenie-matki-prichinyi-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть