Уреаплазма у женщин: последствия

Содержание

Опасные последствия уреаплазмы у женщин и у мужчин

Уреаплазма у женщин: последствия

Уреаплазмоз — инфекция, передающаяся половым путём (ИППП), и по этому признаку относится к венерическим заболеваниям. Чрезвычайно распространена во всём мире. Страдают и мужчины, и женщины в любом возрасте. До недавнего времени уреаплазма относилась к семейству микоплазмы.

Но после проведенных исследований была вынесена в отдельный подкласс, т. к. выяснилась её способность к уреализу — расщеплению мочевины до аммиака и углерода. Это свойство является пусковым механизмом для образования конкрементов в мочевыводящих путях и развития мочекаменной болезни (МКБ), а также уратного нефролитиаза.

При усиленном размножении уреаплазмы последствия для организма могут быть очень тяжёлыми.

Особенности возбудителя и заболевания

Микроб выявлен в организме каждого человека. Он содержится в некритичных количествах, никаких клинических признаков не проявляет, поэтому относится с некоторых пор к условно-патогенной микрофлоре.

Если при воздействии каких-либо неблагоприятных факторов, приводящих к снижению иммунитета, уреаплазма начинает стремительно размножаться, возникают симптомы воспаления.

У женщин инфекция протекает остро, с яркими клиническими проявлениями.

Чтобы понять, последствия уреаплазмоза у женщин, необходимо знать, что 60% женщин являются носителями, и только у 30% из них она проявляется клинически. В остальных случаях это — бессимптомное носительство, которое при определённых обстоятельствах может стать активной болезнью, и если не начать лечение, быстро развиваются тяжёлые осложнения.

В 25% обнаруживается уреаплазма у мужчин, уреаплазма для мужчин чревата более тяжёлыми осложнениями, несмотря на то, что степень колонизации в мочеполовых путях у них намного ниже, чем у женщин.

Но диагностируется гораздо реже в связи с бессимптомным носительством и отсутствием в течение длительного времени признаков болезни.

По этой причине в медицинских кругах уже долгие годы идёт дискуссия: опасно ли носительство уреаплазмы.

Патогенными для людей являются только два вида — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Они объединены в общую группу — Ureaplasma species (spp).

Так же, как и микоплазмы, являются промежуточными микроорганизмами между вирусами и бактериями. Отсутствие клеточной стенки, мельчайшие размеры (может проходить через поры презерватива) и внутриклеточное паразитирование роднят их с вирусами, а наличие некоторых клеточных органелл и чувствительность к определённым видам антибиотиков делает похожими на бактерии.

Уреаплазма, не имея собственной оболочки, прикрепляется к лейкоцитам, к клеткам эпителия слизистой оболочки мочеполовых путей, разрушая их.

У мужчин может присоединяться ещё и к сперматозоидам, что ведёт к снижению их активности, уменьшает вязкость, изменяет форму.

В мазке уреаплазма у женщин встречается намного чаще, чем у мужчин, поэтому вопрос, чем опасен уреаплазмоз у женщин, волнует многих.

Какие осложнения могут возникнуть у мужчин и женщин

На основании исследований, которые проводились по изучению микроорганизма, стало ясно, чем опасна уреаплазма.

Женщин инфекция поражает в два раза чаще, чем мужчин. Это во многом связано с анатомическими особенностями женского организма: короткой и широкой уретрой (в отличие от мужской — извилистой и узкой), по которой патологические агенты проникают в верхние отделы мочеполовой системы.

При сниженном иммунитете в результате стрессов, переохлаждений, сопутствующих заболеваний, беременности, хирургических вмешательств развиваются симптомы уреаплазмы. У мужчин поражаются уретра, мочевой пузырь, простата и яички. У женщин, помимо уретры — матка, придатки и влагалище.

Соответственно у мужчин развиваются уретриты, циститы, простатиты, орхоэпидидимиты. У женщин, помимо уретритов и циститов, возникают пиелонефриты, эндометриты, миометриты, вагиниты, сальпингоофориты.

При этом появляются следующие симптомы:

  • болезненность, рези и ощущение жжения при мочеиспускании;
  • дискомфорт и боли во время полового акта;
  • слизистые (или с примесью крови у женщин) выделения в конце мочеиспускания;
  • тяжесть в яичках у мужчин, болезненность в нижней части живота у женщин.

Бесплодие у мужчин

Последствия уреаплазмоза у мужчин очень тяжёлые. Если своевременно не обратиться при первых признаках болезни за консультацией, исход будет неприятным — развивается бесплодие.

Это связано с непосредственным паразитированием уреаплазмы внутриклеточно, в т. ч. внутри сперматозоидов.

 Опасность уреаплазмоза у мужчин выясняется спустя некоторое время после того, как болезнь после скрытого течения, когда длительное время симптомы отсутствуют, проявится своими осложнениями.

Протекает бессимптомно у 80% мужчин, и обращения с описаниями жалоб происходят уже на стадии осложнений. Это может произойти спустя много месяцев после заражения.

Но у людей с резко сниженным по какой-либо причине иммунитетом развёрнутая клиническая картина может проявиться спустя 2 недели после инфицирования: происходит стремительное размножение микроорганизмов и результат их влияния выражается в немногочисленных, но неприятных жалобах:

  • сильные рези во время мочеиспускания;
  • частые позывы;
  • затруднённое мочеиспускание;
  • боль в области уретры;
  • нарушение эрекции.

Нарушение сперматогенеза

Последствие воздействия уреаплазмы на организм выявляется при обследовании, которое проводится часто по поводу других заболеваний, либо при невозможности наступления беременности у женщины (в этом случае анализы должны сдавать оба партнера). Самое тяжёлое осложнение, которое возникает в результате жизнедеятельности в организме уреаплазмы — бесплодие.

У мужчин происходит нарушение сперматогенеза, меняется:

  • количество (олигоспермия — в результате апоптоза клетки саморазрушаются, их число резко уменьшается);
  • строение сперматозоидов (возникают клетки с патологически изменённой формой);
  • подвижность (астеноспермия — сперматозоиды становятся «медленными»).

Кроме того, снижается эректильная функция мужчин, подавляется общая резистентность организма. Уреаплазма влияет не только на урогенитальную систему, но и на другие органы: часто развиваются менингиты, пневмонии, инфекционные артриты. Лечение длительное, дорогостоящее, т. к. придётся проходить лабораторную диагностику для контроля качества терапии.

Кроме бесплодия часто возникает патология мочевыводящих путей, включая нередко развивающуюся мочекаменную болезнь, уретриты, воспаления половых путей.

Симптомы при данной инфекции, в зависимости от степени поражения, мучительны, требуют тщательного лечения антибиотиками. На весь период приёма антибактериальной терапии необходимо отказаться от половой жизни, соблюдать строгую диету, ограничить пребывание на солнце, вовремя сдавать анализы. Соблюдать эти правила нужно всем половым партнёрам.

Проявления уреаплазмоза у женщин

Клинические проявления наблюдаются при остром течении. Если процесс вялотекущий и хронический, всё может протекать незаметно для женщин. Период инкубации составляет около 3 недель.

Появляется частое мочеиспускание, сопровождающееся зудом и жжением, возможна сыпь на коже, боли в правом подреберье. Также характерны частые простуды, эрозии шейки матки с гнойными выделениями, боли в суставах, воспаление мочеиспускательного канала.

При оральном сексе поражается слизистая ротовой полости. Может появиться гиперемия, эрозии на слизистой, боли и жжение во рту, усиливающиеся при употреблении сильно горячей или холодной пищи, а также острой еды и газированных напитков.

Данные процессы наиболее актуальны в период вынашивания плода.

При беременности обостряются многие скрытые инфекции. Это связано с развитием плода, который содержит антигены отца, являющимися чужеродными для организма беременной.

Из-за сниженного иммунитета происходит активное размножение уреаплазмы.

Если женщина являлась носителем небольшого количества уреаплазмы, при отсутствии лечения после зачатия активно развивается уреаплазмоз с развёрнутой клинической картиной и всеми осложнениями.

Влияние уреаплазмы на процесс беременности

У женщин, помимо воспалительных заболеваний — уретрита, кольпита, аднексита — может возникнуть внематочная беременность, т. к. уреаплазма обитает в придатках матки, вызывая воспаление. Развивается спаечный процесс в трубах и уплотнение капсулы яичников.

Без лечения уреаплазмоз может привести к полной обтурации (непроходимости) маточных труб — зачатие и беременность становятся невозможными, что влечёт за собой женское бесплодие.

В некоторых случаях удаётся восстановить их проходимость путём оперативного вмешательства, но иногда проблема неустранима.

При уже наступившей беременности нередко происходит инфицирование плода и плодных оболочек. Это приводит к резкому снижению веса плода, возможно наступление преждевременных родов, развитие пневмонии у новорождённых. Существует опасность выкидыша. Встречается нечасто, в основном, у женщин с иммунодефицитом.

На раннем сроке беременности у плода может развиться серьёзное осложнение уреаплазмоза в виде бронхолёгочной дисплазии. Это приводит к тому, что плод перестаёт развиваться, останавливается в своём формировании, беременность становится «замершей».

Это происходит в случае инфицирования оболочек плода и околоплодных вод. Тяжесть последствий, дальнейшая патология у ребёнка зависит от срока, на котором произошло инфицирование. Но в любом случае ребёнок появляется с врождённым уреаплазмозом.

Это один из вариантов вертикального пути заражения.

Ещё один из видов патологии — фетоплацентарная недостаточность. Инфекция, воздействуя на сосуды плаценты, становится угрозой для беременности, вызывая недостаток питательных веществ и кислорода у плода. Результатом является рождение недоношенных или незрелых детей.

Реактивный артрит

Реактивный артрит развивается примерно через две недели после заражения. Начинается с поражения коленных, локтевых, межфаланговых суставов стоп. Возникают все симптомы воспаления: боль, отёк, гиперемия.

Позже в патологический процесс вовлекаются кисти. Артрит сопровождается клинической картиной развивающегося уретрита. Одновременно могут появиться боли и жжение в глазах, их покраснение, слезотечение, нарушение зрения.

Это проявления конъюнктивита.

Диагноз реактивного артрита, вызванного уреаплазмой, выставляется при получении положительных анализов на инфекцию.

В таких случаях проводится комплексная терапия, направленная на излечение инфекции, вызвавшей воспалительный процесс в суставах, и на локализацию артрита.

Лечение назначается одновременно обоим половым партнёрам, иначе терапевтический процесс будет неэффективным — повторится рецидив.

Необходимость диагностики

Для определения степени опасности заболевания для женщины и ребёнка нужна специальная диагностика. Если женщина уже ждёт ребёнка, но не обследовалась на уреаплазму, лабораторные анализы можно проводить только при наличии веских подозрений на инфекцию.

Если уреаплазма была определена у женщины и успешно пролечена, то планирование беременности возможно только через 3 месяца после проведенного курса лечения. Это время необходимо, чтобы организм полностью освободился от лекарственных препаратов, способных оказать негативное воздействие на плод.

Нельзя ставить себе самостоятельно диагноз и заниматься самолечение. У мужчин и у женщин это может закончиться серьёзными, порой непоправимыми последствиями. Необходимо обязательно обращаться к врачу для своевременной диагностики и лечения. Только в таком случае удастся избежать негативных последствий.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Источник: https://venerbol.ru/ureaplazmoz/chem-opasna-ureaplazma-posledstviya-u-zhenshchin-muzhchin.html

Последствия уреаплазмоза

Последствия уреаплазмоза

Уреаплазмоз — это распространенная половая инфекция, которая, согласно статистическим данным, обнаруживается у каждого третьего человека, проходящего обследование. Возбудителем болезни выступают крошечные бактерии уреаплазмы, патогенность которых вызывает споры, ведь в организме некоторых женщин они входят в состав нормальной влагалищной флоры, не вызывая никаких отклонений.

В большинстве случаев заражение уреаплазмозом происходит через незащищенный половой акт, однако иногда инфицирование возможно и бытовым путем, но такое встречается крайне редко, так как уреплазмы способны оставаться жизнеспособными вне человеческого организма совсем недолго.

Если человеку поставили диагноз «уреаплазмоз», он сразу же задумывается о необходимости лечения.

Конечно, если заболевание не имеет достаточно выраженных клинических проявлений и не доставляет особого дискомфорта, некоторые люди могут посчитать, что и в терапии нет никакой надобности.

Однако это не так, лечить уреаплазменную инфекцию необходимо, ведь игнорирование заболевания может быть чревато тяжелыми осложнениями.

Возможные последствия уреаплазмоза

Большое количество практикующих врачей уверено, что уреаплазмы, длительно находящиеся в организме человека, способны стимулировать развитие различных заболеваний не только в мочеполовом тракте, но и в других системах:

  • уреаплзамоз, протекая в сочетания с другими видами инфекций, может спровоцировать развитие патологий органов дыхания;
  • неблагоприятно влияет данная инфекция и на кроветворение, вызывает аутоиммунные реакции и необратимые хромосомные нарушения;
  • определенную роль могут сыграть уреаплазмы и в возникновении дерматитов и артритов;
  • у женщин заболевание повышает риск возникновения внематочной беременности.

Следует знать, что уреаплазмоз может представлять угрозу для каждого.

Осложнения у женщин

Запущенный уреаплазмоз у женщин очень часто становится причиной развития неприятных и тяжелых гинекологических и урологических заболеваний, а также вызвать различные патологии беременности. В большинстве случаев у женщин уреаплазмы колонизируются на слизистых оболочках влагалища. При этом, патологические процессы могут развиваться, не вызывая никаких клинических симптомов.

Одними из наиболее часто встречающихся осложнений в данном случае является воспаление влагалища, а также возникающий на его фоне бактериальный вагиноз.

Заболевания, возникающие при влагалищной колонизации уреаплазм

НазваниеХарактеристика
Вагинит (воспаление влагалища) По данным различных медицинских исследований, уреаплазмы входят в состав полимикробной ассоциации возбудителей, провоцирующих бактериальный вагиноз
Цервицит (воспаление маточной шейки) Четких доказательств причастности уреаплазм к возникновению поражений шейки матки не существует, однако у женщин с подобной патологией этот возбудитель обнаруживается очень часто
Острый уретральный синдром Доказано, что частое, неудержимое мочеиспускание у женщин при отсутствии каких бы то ни было патологических изменений в моче может быть связано с уреаплазмами
Неоплазии маточной шейки Существует ряд исследований, что возникновение неоплазий шейки матки может быть связано с рядом половых инфекций, в том числе и с уреаплазмозом.

Гораздо в более редких случаях происходит внутриматочная колонизация уреаплазм в женском организме. При отсутствии должного лечения инфекция становится прямой или косвенной причиной довольно тяжелых осложнений, в том числе и патологий беременности, провоцируя самопроизвольные выкидыши и пороки развития у плода.

Заболевания, возникающие при внутриматочной колонизации уреаплазм

НазваниеХарактеристика
Воспаление органов малого таза Существуют довольно достоверные исследования, доказывающие прямую связь между возникновением воспалительных заболеваний малого таза и уреаплазмозом
Послеродовой (послеабортный) эндометрит По статистике развитие данного заболевания связано с именно с уреаплазмозом примерно в 10% случаев
Послеродовая (послеабортная) лихорадка Определяется примерно у 10-15% всех женщин, инфицированных уреаплазмами
Патологии беременности Нередко может возникнуть преждевременное прерывание беременности, а также рождение ребенка с низким весом или развитие у него различных бронхолегочных заболеваний.
Цервикальная недостаточность По статистике, более чем у 30% женщин с цервикальной недостаточностью, определяется наличие уреаплазменной инфекции

Осложнения у мужчин

Мужчинам, также как и женщинам, игнорировать уреплазменную инфекцию ни в коем случае нельзя, как такое легкомысленное отношение может быть чревато тяжелыми последствиями. Так, медицинскими исследованиями было достоверно подтверждено, что уреаплазмы при определенных условиях способны вызывать следующие патологические состояния у мужчин:

  • негонокковый уретрит;
  • эпидидимит (воспаление придатка яичка);
  • ухудшение качества спермы, при которых снижается подвижность сперматозоидов и их способность к оплодотворению;
  • сексуально-связанный артрит;
  • развитие мочекаменной болезни.

Осложнения у детей

Случаи заражения новорожденных уреаплазменной инфекцией встречаются довольно часто. Согласно результатам последних медицинских исследований, существует прямая связь между инфицированием детей уреаплазмамии развитием у них серьезных патологий бронхолегочной системы и иных органов.

К заболеваниям, к развитию которых может привести уреаплазмоз у детей, относятся:

  • воспаление легких (острая пневмония) новорожденных;
  • бронхолегочная дисплазия;
  • сепсис и бактериемия (заражение крови);
  • воспаление мозговых оболочек (мениншгит).

Наличие уреаплазмоза у детей приводят к таким тяжелым последствиям далеко не всегда, однако каждая женщина, вынашивающая ребенка или только планирующая беременность должна знать о возможных рисках и принять все меры, что избежать любых осложнений.

Связан ли уреаплазмоз с нарушениями репродуктивной функции

Вопрос о том, может ли уреаплазмоз вызывать бесплодие, пока еще вызывает довольно много споров в медицинских кругах, однако на сегодняшний день врачи могут утверждать следующее:

  • воспалительные процессы, вызываемые уреаплазмозом, могут стать одним из вспомогательных факторов, вызывающих бесплодие;
  • также уреаплазменная инфекция провоцирует нарушение образования спермы, неблагоприятно влияет на ее качество и подвижность сперматозоидов;
  • женское бесплодие также в ряде случаев может быть спровоцировано воспалительными процессами, протекающими в органах урогенитального тракта;
  • если на ранних сроках беременности произойдет инфицирование уреаплазмами плодного яйца, это может привести к выкидышу или формированию внутриутробной инфекции.

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вполне очевидный вывод, что относиться к уреаплазмозу легко мысленно нельзя. Однако всех этих последствий можно легко избежать, если внимательно относиться к собственному здоровью, а при обнаружении инфекции строго соблюдать все предписания врача.

Источник: http://eva-health.ru/desease/ureaplazmoz/posledstviya/

Уреаплазма у женщин: причины, симптомы, лечение, последствия

На сегодня очень сложно сказать однозначно, что единственным путем передачи уреаплазмы является половой контакт. В связи с тем, что возбудителем уреаплазмы уреалитикум является микоплазма только иного характера, зачастую возбудитель является условно-патогенной.

Каким путём передаётся уреплазма

Только микоплазма genitalium передается исключительно при интимной близости. Уреаплазмами называются мельчайшие представители  бактериальной флоры человека, диаметром не более 0,3 микрон, которые паразитируют внутри клеток человека.

Чаще всего их диагностируют у больных цервитами, кольпитами, аднекситами, эндометритами и других заболеваниях.

Однако зачастую их можно обнаружить и у здоровых людей, когда снижается иммунитет, как следствий менструаций, родов, абортов и введения или извлечения ВМС и других заболеваний которые снижают сопротивляемость организма.

Палочки уреаплазмы прикрепляются к клеткам эпителия, сперматозоидам и лейкоцитам, разрушая их клеточную мембрану и въедаясь в цитоплазму, начинают вызывать воспалительные процессы.

Инфицирование уреаплазмой протекает в острой и хронической форме.

Характерным является отсутствие явных признаков заболевания, часто сочетается с хламидиями, гарднереллами, и трихомонадами, что зачастую приводит к лечению последних, тем самым усугубляя весь процесс лечения.

Одной из причин хронического или острого воспаления придатков у 39% болеющих женщин является уреаплазма. У каждой третьей страдающей бесплодием и имеющей самопроизвольные выкидыши, а также более 37% страдающих эрозией шейки матки обнаруживают уреаплазму. У  женщин болеющих пиелонефритом в 66, 7% случаях находят уреаплазму.

Есть случаи, когда уреаплазма была обнаружена при выделении их плодного яйца при самопроизвольном аборте, а также в случаях преждевременных родов с ранним отхождением околоплодных вод, что приводило к инфицированию новорожденного, как следствие, вызывавшее у младенца заболевания наружных половых органов, легких, конъюнктивиту.

Диагностика заболевания

Для диагностирования уреаплазмы необходимо пройти специальное обследование методом полимерной цепной реакции на определения возбудителя ДНК. Параллельно проводят посев выделений из влагалища на уреаплазму, после чего назначают лечение.

Женщинам, которые перенесли воспаление придатков и матки, имеющим проблемы с беременностью и бесплодием, а также страдающим эрозией шейки матки, всевозможными хроническими кольпитами и нарушениями менструального цикла рекомендовано пройти обследование на уреаплазму, как основному возбудителю заболеваний.

Сложность выявляется в том, что течение заболевания у женщин проявляется бессимптомно. При воспалительных заболеваниях женских половых органов встречается в четыре раза чаще, чем у здоровых женщин. Как правило, уреаплазмы вызывают скрытую инфекцию, которая под влиянием неблагоприятных факторов переходит в хроническую или острую форму течения заболевания.

Период, при котором развивается заболевание, до появления первых симптомов длится приблизительно три, пять недель, все зависит от наличия сопутствующих инфекций, воспалительных процессов и иммунитета инфицированного. Женщины в большинстве случаев являются переносчиками инфекции, сами того не подозревая.

До настоящего времени не доказано, что уреаплазма венерическое заболевание.

Скрытая форма ношения уреаплазмы, проявляется при изменении гормонального фона в зависимости от фазы менструального цикла. При присоединениях инфекций различной природы, в период беременности, родов и послеродовом периоде, при изменении гормонального статуса организма.

Успешность развития инфекционного процесса зависит от массивности развития в масштабах организма, требуется необходимое количество для развития заболевания.

В случае проникновения инфекции в мочевыводящие пути, может развиться уретральный синдром. В 20% случаев уреаплазму находят при мочекаменной болезни, в мочекаменных камнях.

В редких случаях вовлекаются верхние и нижние отделы мочеполового тракта, что приводит к острому геморрагическому циститу.

Побочные явления недуга

Женщины, которые болеют уреаплазмозом, зачастую не могут выносить ребенка, у них наблюдаются самопроизвольные выкидыши на ранних сроках. Частота рождения недоношенных детей порядком превышает допустимую норму. Однако внутриутробно ребенок надежно защищен плацентой, которая не допускает проникновения инфекции.

Инфицирование ребенка происходит во время рождения ребенка, женщина же впоследствии страдает воспалением мочевого пузыря, влагалища, яичников, желез вырабатывающих смазку  и маточных труб. У рожениц страдающих уреаплазмозом высокий риск получить заражение крови.

Именно для предупреждения преждевременных родов и заражения ребенка, уреаплазму лечат при беременности антибактериальными препаратами с двадцать второй недели.

Лечение уреаплазмы проводится комплексно, начиная приемом антибиотиков, которые подбираются в соответствии с индивидуальной чувствительностью микроорганизма к препарату, а также параллельно применяются местные процедуры, прием витаминов для поддержания иммунитета, физиотерапевтических процедуры, а также назначаются иммуномодуляторы. Через месяц после прохождения лечения рекомендовано повторное обследование на наличие уреаплазмы, при отрицательных результатах контрольное обследование необходимо пройти через  три месяца.

Бывали случаи, когда без всякого лечения симптомы исчезали.

У других же наоборот при неоднократном лечении были рецидивы, но однозначно сказать, что является причиной того или иного явления специалисты не могут, объясняя это индивидуальной особенностью и чувствительностью иммунной системы. Благодаря этой неоднозначности уреаплазмоз до сих пор считается наиболее сложным и таинственным заболеванием.

Таким образом, при появлении каких либо неприятных ощущений или выделений, при проблемах с зачатием, а также с вынашиванием ребенка, на ранних стадиях беременности, или в период планирования беременности, женщине желательно пройти обследование на наличие уреаплазмы.

В случае положительного результата необходимо незамедлительно пройти курс лечения, при этом обязательно оповестить полового партнера о возможности его инфицирования.

После прохождения лечения обоими партнерами можно возобновлять интимную связь и планировать рождение здорового ребенка.

Источник: http://lechenie-simptomy.ru/ureaplazma-u-zhenshin

Уреаплазма у женщин – последствия | Я здоровый

16.12.2014

Очень часто за последние несколько лет наблюдают такое патологическое состояние, как уреаплазма у женщин. Последствия данного инфекционного заболевания могут быть разными. Всё зависит от степени распространения на органы мочеполовой системы, вида и количества возбудителя.

Так, считается, что уреаплазма парвум намного вирулентнее и патогеннее уреаплазмы уреалитикум, и потому чаще вызывает осложнения и рецидивы уреаплазмоза. Также некоторая связь есть и с путём передачи.

Транспортироваться условно-патогенный микроорганизм может прямым контактным путём через половые сношения или вертикально – от матери к плоду при родах.

Таким образом, уреаплазма у женщин, последствия которых отличаются своим полиморфизмом, может привести к частичному или полному бесплодию или к переходу инфекционного процесса на другие органы малого таза.

Проявления уреаплазмоза

Часто уреаплазмоз протекает в виде уретрита (воспаления мочеиспускательного канала) у мужчин, может возникать эпидидимит (воспаление придатка яичка) и простатит. У женщин урепалазмоз может принимать форму эндоцервицита (воспаления шейки матки). Также отмечена связь уреаплазмоза и цистита у женщин.

При беременности уреаплазмоз может приводить к инфицированию амниотической полости и преждевременному разрыву плодных оболочек, вызывать нарушения протекания беременности, замирание беременности и самопроизвольные аборты и преждевременные роды.В настоящее время остается неясным, может ли быть уреаплазмоз одной из причин женского бесплодия.

Многолетние наблюдения в нашей практике показывают, что при элиминации (удалении) возбудителя из женских половых путей большое количество женщин, страдающих бесплодием, может наступать беременность в естественном цикле. Скорее всего это связано с восстановлением свойств шеечной слизи вследствие прекращения воспаления после излечения уреаплазмоза.

При инфицировании новорожденных путем внутриутробной передачи или во время родов, уреаплазмоз может вызывать тяжелые заболевания дыхательной системы.

В экспериментах на обезьянах показана возможность влияния уреаплазмоза на амниотическую жидкость во время беременности, что приводит к нарушению развития бронхо-легочной системы и повреждению легких.

В некоторых случаях при ослабленном иммунитете уреаплазмоз может приводить к поражению соединительной ткани и суставов. Также, считается, что благодаря своей ферментативной активности уреаплазма может вызывать образование камней в почках (фосфатные камни).

Уреаплазмоз не имеет специфических проявлений, вызывая синдромы, которые могут быть обнаружены при многих других состояниях:

  • Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала)
  • Цистит (воспаление мочевого пузыря)
  • Камни мочевыводящих путей
  • Эндометрит
  • Хориоамнионит
  • Инфекционный артрит
  • Хирургические и нехирургические раневые инфекции
  • Преждевременные роды
  • Бактериемия
  • Менингит
  • Пневмония

Конечно, все вышеперечисленные состояния могут быть вызваны и смешанной микрофлорой, одной из составных частей которой является уреаплазма. Также при развитии указанных выше заболеваний важную роль играет состояние иммунитета человека.

Еще один важный аспект уреаплазмоза – поддержание хронического воспаления в шейке матки может вести к возникновению эрозии шейки матки.

Распространенность уреаплазмоза

Уреаплазма может быть выделена у 40-80 % женщин, ведущих половую жизнь и не имеющих никакой симптоматики. Эти показатели несколько ниже у мужчин. Такое распределение у мужчин и женщин до сих пор недостаточно ясно. Существуют примеры, когда множество пар, обследуясь на уреаплазмоз, обнаруживают заболевание лишь у женщины.

С другой стороны наблюдается ситуация, когда при обнаруженных уреаплазмах у одного из партнеров (чаще женщин) происходит элиминация возбудителя после лечения. Если при этом второй партнер с ранее отрицательными анализами на уреаплазму не принимал лечения, то в дальнейшем вновь наблюдается инфицирование женщины.

Объяснить это можно только тем, что скорее всего у мужчин носительство уреаплазм может не выявляться при обычных методах диагностики.Так как существующие методы диагностики могут быть недостаточно чувствительны.

При исследовании мужчин на уреаплазмоз в том случае, если у партнерши это заболевание выявлено, необходимо проверять все возможные очаги инфекции, в том числе и предстательную железу.

Диагностика уреаплазмоза

Культуральный (бактериологический) метод диагностики является на сегодня одним из самых точных.

Суть этого метода состоит в том, что проводят посев отделяемого из предполагаемого очага инфекции на специальную искусственную питательную среду.

В этой среде возбудитель растет несколько дней, образуя большие группы бактерий, которые потом идентифицируют при помощи различных методов. Диагностика уреаплазм основана на их ферментативной активности.

Методика ПЦР – полимеразно-цепная реакция- также применяется для диагностики уреаплазмоза. При этой методике определяют наличие ДНК бактерий в образце от больного. Метод очень чувствительный и точный.

Определение антител к уреаплазме в крови лишено всякого смысла, так как невозможно различить активную инфекцию и антитела памяти, которые сохранились от предыдущей встречи с инфекционным агентом.

Материалом для исследования служит отделяемое из мочеиспускательного канала, из шейки матки (у женщин), из предстательной железы (у мужчин) и из прямой кишки у обеих полов.

Согласно Протоколу оказания медицинской помощи больным урогенитальным микоплазмозом ( входит в состав Приказа №312 МОЗ Украины), показания для проведения обследования на уреаплазмы и микоплазмы таковы:

  • Симптомы поражения мочеполовой системы, которые могут быть результатом заболеваний передающихся половым путем
  • Осложнения, которые могут быть вызваны патогенными микоплазмами (уреаплазмами) : воспалительные заболевания органов малого таза, трубный фактор бесплодия, эпидидимит, орхит и конъюнктивит у взрослых
  • Выявление контактов/оповещение партнеров
  • Скрининг женщин младше 25 лет
  • Скрининг лиц, имеющих новых или несколько половых партнеров и не использующих или использующих нерегулярно методы барьерной контрацепции
  • Скрининг беременных женщин
  • Исключение инфекций перед медицинским вмешательством: прерывание беременности, искусственное оплодотворение, введение внутриматочных контрацептивов, исследование проходимости маточных труб

Стоит ли лечить уреаплазмоз?

Так как уреаплазмоз очень широко распространен среди людей, активно ведущих половую жизнь, этот вопрос очень актуален. С одной стороны существует множество людей, являющихся носителями уреаплазмы и при этом не имеющих проблем со здоровьем.

С другой стороны в предыдущих разделах перечислены отрицательные стороны носительства уреаплазм – реализация уреаплазмоза в серьезные состояния, угрожающие качеству жизни, протеканию беременности и здоровью новорожденных детей.

В Приказе №312 МОЗ Украины регламентировано лечение микоплазмозов, в том числе и у беременных женщин. Своевременное лечение предупреждает серьезные последствия, которые могут возникнуть в результате инфекции уреаплазмозом и микоплазмозом и передачу этих инфекций половым партнерам и ребенку во время беременности.

Современные протоколы оказания медицинской помощи лицам с микоплазмозом основаны на рекомендациях ВОЗ и имеют под собой большую базу доказательной медицины.

Можно назвать уреаплазму условно-патогенным микроорганизмом – таким, который проявляет свои болезнетворные свойства только в определенных условиях. Такими условиями могут быть состояния после болезней, операций, после химио- и лучевой терапии, при беременности и при физических стрессах.

То есть в любой момент носительство может быть преобразовано в болезнь. Особенно это опасно для беременных. Мы придерживаемся такого взгляда: независимо от формы проявления уреаплазмоза лечить его нужно обязательно, прежде всего парам, которые хотят завести детей.

Даже если обоих партнеров ничего не беспокоит.

Лечение уреаплазмоза

Читайте так же:

  • Юнидокс Солютаб при уреаплазмозе
  • Посев на уреаплазму
  • Лечение уреаплазмы у женщин: препараты
  • Какой титр уреаплазмы считается нормой?
  • Уреаплазма: симптомы у женщин
  • Основные принципы лечения уреаплазмоза такие же, как и при лечении хламидиоза. Если заболевание хроническое (а именно с ними и приходится чаще всего иметь дело), то при лечении используются иммуностимулирующие средства. Проводится также местное лечение и лечение антибиотиками.

    В нашей клинике лечение уреаплазмоза проводится в самые кратчайшие сроки благодаря уникальным методикам местного лечения и применения иммуностимуляторов.

    При необходимости введение антибиотиков может быть осуществлено при помощи внутривенной инфузии, что существенно улучшает их биодоступность и создает возможность избежать многих побочных эффектов, связанных с прохождением антибиотика через печень при приеме таблеток.

    Источник: http://ya-zdorovyi.com/ureaplazma-u-zhenshchin-posledstviya/

    Анализ на уреаплазму – как сдать, расшифровка результата

    Анализ на уреаплазму - как сдать, расшифровка результата

    Иногда человек становится носителем инфекции, о существовании которой в организме не подозревает.

    Одной из таких скрытых угроз является уреаплазма, которая формально представляет вредоносные бактерии, но по свойствам имеет определенные сходства с вирусами. Существует несколько разновидностей этого паразитирующего одноклеточного микроорганизма.

    Для постановки окончательного диагноза необходимо провести бакпосев на уреаплазму. Направление дает лечащей врач строго по медицинским показаниям.

    По сути, это примитивный патогенный микроорганизм, носителями которого в большинстве своем (порядком 60%) становятся женщины.

    Самыми опасными видами для здоровья человека являются Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealiticum, которые базируются в тканях мочеполовой, мочевыводящей и бронхолегочной системы.

    Имея определенные сходства с бактериями и вирусами, уреаплазмы длительное время остаются незамеченными, а выявляются случайно, например, при прохождении планового медосмотра. Болезнь, которую провоцируют эти микробы, называется уреаплазмозом.

    Проникая в организм человека, патогенная флора при отсутствии патогенных факторов никак себя не проявляет, поэтому болезнь протекает в так называемой «спящей форме». При создании благоприятных условий микробы начинают продуктивно размножаться, провоцируя острую симптоматику уреаплазмоза. Патогенные факторы для развития указанного заболевания таковы:

    • ослабленный длительной болезнью иммунитет;
    • продолжительный курс антибиотиков;
    • половые инфекции;
    • частая смена сексуальных партнеров;
    • анальный половой акт;
    • нарушение микрофлоры влагалища (для женщин);
    • наличие оральных ласок в сексе;
    • нарушение правил личной гигиены;
    • посещение бань, саун, бассейнов;
    • ранняя половая жизнь.

    Лечащий врач назначает сдать анализ на уреаплазму у женщин и мужчин при появлении характерных для инфекционного заболевания симптомов, интенсивность которых при отсутствии своевременного лечения только усиливается. Признак уреаплазмоза таковы:

    • жжение в процессе мочеиспускания;
    • гиперемия и повышенная отечность уретры;
    • частое, затрудненное мочеиспускание;
    • выделение из влагалища слизистых примесей с кислым запахом;
    • тянущая боль нижней части живота;
    • нарушенный менструальный цикл;
    • болевой синдром заднего прохода;
    • дискомфорт и боль при половом контакте;
    • зуд слизистой влагалища;
    • рези в нижней части живота.

    Такая неприятная симптоматика свойственна острой стадии заболевания. При хроническом уреаплазмозе представленные выше симптомы выражены слабо, но пациент пребывает в состоянии постоянного дискомфорта.

    Проявление недуга усиливается при половом контакте или в стадии рецидива, например, на фоне ослабления иммунного ответа организма. Чтобы четко определить преобладающую клиническую картину, требуется выполнить мазок на уреаплазму у женщин или мужчин.

    Микроб опасен для внутриутробного развития плода.

    Методы анализа на уреаплазму

    Забор биологического материала осуществляется в амбулаторных условиях, а исследуется потом в лаборатории. Для постановки окончательного диагноза врачи рекомендуют пациенту пройти такой комплекс диагностических мероприятий:

    • бактериологический посев (культуральный метод);
    • полимеразная цепная реакция (ПЦР);
    • иммуноферментный анализ (ИФА).

    Если выполнить бакпосев, можно не только определить факт присутствия патогенной флоры, но и выявить ее численность в организме, реакцию вредоносных микроорганизмов на антибиотики. Это хорошая возможность индивидуально определить схему интенсивной терапии, установить оптимальную дозировку антибактериальных средств, необходимых для истребления микробов.

    Такой бактериологический метод исследования отличается высокой точностью, выявляет инфекцию даже при бессимптомном течении патологического процесса.

    Его суть заключается в помещении биоматериала в специальную питательную среду и дальнейшее наблюдение за ним на протяжении 4-8 дней.

    Если в мазке имеются бактерии, они начинают стремительное размножение, которое как раз и фиксирует знающий специалист.

    Забор биологического материала берется из влагалища, канала уретры и шейки матки. Для лабораторного исследования можно взять мочу, но результат проведения такой диагностики считается менее информативным. Из преимуществ культурального посева врачи выделяют доступность и высокую точность методики. Недостаток – длительное ожидание достоверного результата.

    Полимеразная цепная реакция

    Чувствительность данного метода составляет 98%, поэтому результаты полимеразной цепной реакции (в дальнейшем ПЦР) можно считать максимально достоверными.

    Допустимый биологический материал – кровь, моча, жидкость из влагалища, уретры. Время проведения процедуры – от 4 до 24 часов в зависимости от выбранных для анализа реактивов.

    Основная задача исследования – выявление генетического кода возбудителя инфекции.

    В ходе лабораторного исследования специалист занимается поиском генов, характерных для уреаплазмы. Среди преимуществ метода ПЦР является быстрота исследования, высокая точность и достоверность результатов.

    Главный недостаток таков: не исключено получение ложноположительного или ложноотрицательного ответа.

    Это объясняется тем, что анализ лишь констатирует факт присутствия микробов, а ее форму (активную или неактивную) таким способом определить не получится.

    Иммуноферментный анализ

    В этом случае биологическим материалом для дальнейшего лабораторного исследования методом ИФА является кровь. После забора ее помещают на специальную полоску с антигенами возбудителя болезни. Таким способом можно определить наличие антител и поставить пациенту окончательный диагноз, поскольку для каждой разновидности инфекции вырабатываются особые иммунные белки.

    Проводится такая проба в лаборатории, исследование длится не более 24 часов, в чем главное преимущество иммуноферментного анализа. Недостатком ИФА является неточность полученных результатов, поскольку микробы даже при их наличии не всегда обнаруживаются. При таких сбоях патогенная инфекция так и остается не выявленной, а клиническая картина заболевания заметно осложняется.

    Рекомендации перед сдачей анализа

    Подготовительные мероприятия зависят от вида биологического материала, половой принадлежности пациента. Например, кровь берут утром натощак, выполняется забор утренней порции мочи.

    Анализ на уреаплазму у мужчин проводят путем взятия соскоба из уретры (пациент за 2 часа до забора не должен мочиться). Процедура неприятная, но полученный результат максимально достоверный.

    Посев на уреаплазму парвум и другие виды инфекции не проводится при менструации, поскольку биологический материал с примесями крови является неинформативным. Другие рекомендации представлены ниже:

    1. Накануне вечером перед выполнением анализа на уреаплазму требуется провести гигиену половых органов. Гели, мази в это время лучше не использовать, только гипоаллергенные антисептики, а лучше вообще подмываться без использования мыла.
    2. За несколько дней до лабораторного исследования рекомендуется отказаться от антибиотиков, временно приостановить курс антибактериальной или противовирусной терапии. В противном случае информативность анализа на уреаплазму в разы снижается.
    3. Перед проведением лабораторного исследования рекомендуется не заниматься сексом. Если половой контакт все же намечается, разрешено использовать только барьерные контрацептивы (презервативы).
    4. Если предстоит сдавать анализ на уреаплазму, за несколько дней требуется отказаться от употребления алкоголя в любом виде. Другие вредные привычки пациента тоже попадают под запрет.
    5. Накануне вечером желательно воздержаться от принятия горячих ванн, не выполнять спринцевание. С другими домашними процедурами с целью снизить интенсивность симптоматики тоже желательно повременить.
    6. Если пациенту назначено выполнить анализ на уреаплазму, а накануне он проходил антибактериальное лечение, об этом в индивидуальном порядке требуется сообщить компетентному специалисту.
    7. Оптимальным периодом, чтобы взять мазок на уреаплазму у женщин, является середина менструального цикла. В целом, указанный временной интервал может несколько варьироваться.
    8. Дополнительно может быть назначен серологический анализ, но его точность и достоверность во многих клинических случаях попадает под большое сомнение. Посев на уреаплазму уреалитикум более информативный, но результат зависит от четкости подготовительных мероприятий и правильного забора биологического материала.

    Расшифровка анализов на уреаплазму

    По показателям нормы можно определить наличие или отсутствие указанного заболевания.

    После расшифровки мазок на уреаплазму у мужчин и женщин помогает точно дифференцировать уреаплазмоз, исключить развитие простатита (у мужчин), хламидиоза, гонореи, других инфекций, которые передаются преимущественно половым путем. В зависимости от метода лабораторного исследования, расшифровка имеет такое содержание:

    1. Для метода ИФА в заключении обозначен титр (показатель антигена). В здоровом организме напротив него ставится отметка «норма».
    2. Для метода ПЦР допустимый показатель уреаплазм соответствует 104 КОЕ на 1 мл. Большее значение титра свидетельствует о патологии.
    3. Для бактериологического метода в заключении указывается не только концентрация патогенной флоры, но и конкретный тип возбудителя с рекомендациями относительно антибактериальной терапии.

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Источник: http://sovets.net/17801-analiz-na-ureaplazmu.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть