Патология эндометрия и ее лечение

Содержание

Патология эндометрия: причины, диагностика, лечение :

Патология эндометрия и ее лечение

Эндометрий представляет собой внутреннюю слизистую оболочку тела матки, которая имеет два слоя: функциональный и базальный. Базальный слой имеет постоянную толщину и структуру. Стволовые клетки, входящие в его состав, отвечают за восстановление (регенерацию) слоев эндометрия.

Функциональный слой имеет различную динамику, чутко реагирует на концентрацию женских гормонов. Благодаря изменениям, происходящим в функциональном слое, и приходит каждый месяц менструация. Именно она является показателем женского здоровья.

Если возникает какая-либо патология эндометрия, зачастую происходят сбои в менструальном цикле.

Толщина эндометрия

Если выражаться образно, то эндометрий можно сравнить с колыбелью, которая в определенный период готова принять оплодотворенную яйцеклетку. Если этого не произошло, то наступает отторжение функционального слоя, который вновь возрождается после менструации.

Эндометрий, норма толщины которого бывает различной, по дням цикла имеет разные показатели:

  • 5-7 день. На фазе ранней пролиферации толщина эндометрия не превышает 5 мм.
  • 8-10 день. Эндометрий утолщается до 8 мм.
  • 11-14 день. В фазе поздней пролиферации толщина достигает 11 мм.

После этого начинается фаза секреции. В этот период, если отсутствует какая-либо патология эндометрия, слой становится более рыхлым, утолщается.

  • 15-18 день. Толщина достигает 11-12 мм.
  • 19-23 день. Максимальная толщина эндометрия. Средний показатель составляет 14 мм, но может достигать максимума в 18 мм. Слой становится более рыхлым, «пушистым».
  • 24-27 день. Толщина начинает немного уменьшатся, становится от 10 до 17 мм.

Такие вот существуют фазы эндометрия. Во время менструации толщина эндометрия уменьшается, достигает всего лишь 0,3-0,9 мм.

Если у женщины менопауза, каким должен быть эндометрий? Норма толщины слоя составляет 5 мм. Малейшие отклонения в 1,5 или 2 мм должны вызывать настороженность. В этом случае лучше понаблюдаться у гинеколога.

Что делать, если эндометрий тонкий?

Очень часто тонкий эндометрий является причиной женского бесплодия. Излечить это вполне возможно, нужно только настойчиво идти к своей цели. Лечение может осуществляться несколькими альтернативными способами: гормональными препаратами, травяными отварами, псевдогормонами.

Лечение травами

Некоторые женщины не хотят прибегать к медикаментозному лечению тонкого эндометрия и применяют в этом случае народные средства.

Тонкий эндометрий хорошо восстанавливается с помощью шалфея. Пьют его на первой фазе цикла. 1 чайную ложку нужно заварить в 200 г воды, принимать в течение дня.

Боровая матка трансформируется как псевдогормон в организме женщины. Кроме этого, она обладает противовоспалительным эффектом.

Капли «Тазалок» из серии гомеопатии помогают в нормализации менструального цикла, являются регулятором синтеза эндогенных гонадотропных гормонов.

Наращивание тонкого эндометрия при помощи лекарств

Как нарастить тонкий эндометрий, норма толщины которого меняется в разные фазы цикла? В первой фазе цикла врачами назначается препарат «Прогинова», «Фемостон» и др. Для второй фазы цикла подойдет «Дюфастон». Этот препарат способствует формированию структуры эндометрия, действует он по типу синтетического прогестерона.

Перед тем как применять все эти синтетические препараты, обязательно нужно проконсультироваться у гинеколога и оценить риск самостоятельно, так как все они имеют некоторые противопоказания.

Бывают случаи, когда тонкий эндометрий выявляется после принятия оральных контрацептивов. Отказ от них и употребление таблеток «Регулон» на протяжении двух месяцев зачастую дает положительный результат и способствует восстановлению тонкого эндометрия.

Анатомическая справка

Здоровый эндометрий является залогом успешного наступления и развития беременности. В настоящее время многие женщины сталкиваются с какими-либо заболеваниями эндометрия и, как следствие, страдают бесплодием. Что же означает термин «патология эндометрия», к каким последствия приводит это явление, как преодолеть эту проблему? Обо всем по порядку.

Основной функцией эндометрия в женском организме является успешная, благополучная имплантация эмбриона. Чтобы появилась беременность, именно к стенке эндометрия он должен прикрепиться.

Именно поэтому при различных патологиях эндометрия может наступить бесплодие, успешное прикрепление эмбриона становится просто невозможным. Но патологии бывают разные, существует несколько заболеваний эндометрия.

Какое именно, в каждом конкретном случае должен определить специалист.

Отклонения от нормы

От природы возникновения заболевания гинекологи-эндокринологи выделяют два доброкачественных нарушения. Патология эндометрия матки имеет воспалительный характер, сюда относится эндометрит. Невоспалительный – это гиперпластические процессы. В них входят полипы эндометрия, гиперплазия, а также эндометриоз.

Бывает, что в женском организме сочетается несколько патологий. Чем это обусловлено? В первую очередь нарушением работы эндокринной системы или генетической склонностью. Во многих случаях после успешного лечения беременность становится возможной.

Эндометрит

Воспалительное заболевание слизистой (эндометрия) матки. Что является причиной заболевания? Проникновение в слизистую матки различных болезнетворных микроорганизмов. Существует несколько базовых факторов, способствующих заболеванию:

  • Любые инфекционные процессы, существующие в организме.
  • Совершенный половой акт без средств предохранения.
  • Эрозия матки.
  • Обследование матки, труб методом гистеросальпинографии.
  • Хронические гинекологические заболевания.
  • Нестерильный инструмент во время гинекологического осмотра.
  • Кесарево сечение.
  • Выскабливание эндометрия.

Характерная симптоматика при эндометрите:

  • Нерегулярная менструация.
  • В период месячных интенсивное кровотечение.
  • «Мажущие» выделения в середине цикла.
  • Болезненные месячные.
  • Боль при половом акте.
  • Тянущая боль в брюшной полости.
  • Усиление болезненных ощущений при развитии заболевания.

Если эндометрит обнаружен во время беременности, он требует незамедлительного лечения. Болезнь может повлиять на плодные оболочки эмбриона и привести к его гибели.

Гипоплазия – истончение

Если в определенные дни цикла толщина эндометрия занижена, гинекологами диагностируется гипоплазия. Причиной заболевания являются гормональные нарушения, слабое кровоснабжение, воспалительные процессы.

Такая патология эндометрия может возникнуть как следствие частых абортов, инфекционных заболеваний, длительного применения внутриматочной спирали.

Главной задачей при излечении гипоплазии является утолщение эндометрия.

Гиперплазия – утолщение

Причиной заболевания чаще всего служат гормональные сбои в организме или наследственные факторы. При гиперплазии слои эндометрия изменяют свою структуру.

Можно выделить несколько типов гиперплазии:

  • Железистая гиперплазия.
  • Фиброзная гиперплазия атипическая (предраковое состояние).
  • Железисто-кистозная гиперплазия.

Железистый эндометрийзачастую обнаруживается при заболеваниях надпочечников, яичников, щитовидки. Чаще всего гиперплазией страдают женщины с сахарным диабетом, полипами в матке, миомой, артериальной гипертензией.

Чем опасна гиперплазия? Неконтролируемым ростом клеток, что может привести к ужасным последствиям – раку эндометрия. Лечат гиперплазию как медикаментозными способами, так и хирургическим вмешательством.

Полипы эндометрия

Доброкачественное разрастание клеток эндометрия. Полипы способны дислоцироваться не только в самой матке, но и на её шейке. Причинами их образования являются гормональные нарушения, последствия хирургических вмешательств, аборты, инфекции мочеполовой сферы. Полипы чаще всего образуются в эндометрии. Существует несколько видов полипов:

  • Железистые. Они образуются в тканях желез, обычно диагностируются в молодом возрасте.
  • Фиброзные. Образуются в соединительной ткани. Чаще наблюдаются у женщин пожилых.
  • Железисто-фиброзные. Состоит и из соединительной, и из железистой ткани.

Избавиться от полипов можно только при помощи хирургического вмешательства. Делать это нужно как можно скорее, так как клетки способны перерождаться в злокачественные. Современная аппаратура позволяет делать операции быстро, качественно, безболезненно.

Эндометриоз

Женское заболевание, при котором образуются узлы вне матки, по структуре схожие со слоем эндометрия. Узлы могут появляться на близлежащих органах. Бывает, что при отторжении маточных тканей они не до конца удаляются с менструацией, проникают в трубы и начинают там разрастаться. Развивается эндометриоз.

Основные причины происхождения заболевания:

  • Лишний вес.
  • Частые стрессы.
  • Вредные привычки.
  • Сбои в менструальном цикле.
  • Воспаления в половых органах.
  • Операции на матке.
  • Наследственность.
  • Гормональные сбои.
  • Проблемы с щитовидкой.

К симптоматическим показателям эндометриоза относятся:

  • Бесплодие.
  • Болезненное мочеиспускание и опорожнение кишечника.
  • «Мажущие» выделения в середине цикла.
  • Боль перед началом менструации.
  • Боль при половых контактах.

Удаление эндометрия – абляция

В настоящее время все больший процент женщин страдает из-за различных патологий эндометрия. Мучаются от длительных, обильных, болезненных менструаций, гиперпластических процессов, полипозов.

К сожалению, не всегда можно достигнуть эффективного лечения гормонотерапией или выскабливанием тела матки. Альтернативой в этом случае является абляция, или удаление эндометрия.

Это малоинвазивная процедура, в ходе которой выполняется разрушение или полное удаление слизистой матки (эндометрия).

Показания к проведению операции:

  • Массивные, повторяющиеся, длительные кровотечения. При этом отсутствует эффективность от лечения. Наличие злокачественных процессов в половой сфере у женщин старше 35 лет.
  • Рецидивы гиперплатических процессов в период пременопаузы или постменопаузы.
  • Невозможность гормонального лечения пролиферативных процессов в период постменопаузы.

Какие факторы нужно учитывать при проведении абляции?

  • Невозможность полного удаления матки или отказ от данного вида хирургического вмешательства.
  • Нежелание сохранения детородной функции.
  • Размеры матки.

Биопсия эндометрия

Для диагностических целей специальными способами берутся из организма небольшие объемы ткани. Чтобы поставить правильный диагноз по результатам биопсии, врач при проведении процедуры должен соблюдать ряд необходимых условий. Патогистолог по результатам исследования соскоба дает оценку функционального и морфологического состояния эндометрия.

Результаты исследования напрямую зависят от того, как проводилась биопсия эндометрия, какой поступил материал. Если для исследования получен сильно раздробленные кусочки тканей, то специалисту трудно, порой невозможно восстановить структуру. Очень важно при проведении выскабливания стараться получать нераздробленные, более крупные полоски эндометрия.

Какими способами производят биопсию эндометрия?

  • Как полное диагностическое выскабливание тела матки при расширении цервикального канала. Начинают процедуру с цервикального канала, затем выскабливают полость матки. При кровотечениях выскабливания нужно проводить маленькой кюреткой, надо уделить особое внимание трубным углам матки, где зачастую образовываются полипозные разрастания. Если при первых выскабливаниях кюреткой из цервикального канала появляется крошковидная ткань, то процедуру прекращают ввиду подозрения на карциному.
  • Штриховые соскобы (методика цугов). Цель – выяснение причин бесплодия, контроль результатов гормонотерапии. Такую методику нельзя применять при кровотечениях.
  • Аспирационная биопсия. Отсасывание кусочков слизистой ткани эндометрия. Метод чаще всего применяют для массовых обследований, целью является выявление раковых клеток.

Если в организме женщины выявляется любая патология эндометрия, лечениенеобходимо начинать незамедлительно. Вовремя начатый процесс лечения дает самые многообещающие прогнозы. Даже такой приговор, как бесплодие, может быть не страшен, если своевременно обратиться к гинекологу, пройти полное обследование, курс лечения. Следите за своим здоровьем!

Источник: https://www.syl.ru/article/169518/undefined

Патология эндометрия в постменопаузе — признаки возникновения и средства лечения

Гормональные изменения, связанные с наступлением постменопаузы, могут спровоцировать у дам развитие патологических изменений слизистой оболочки матки, что в научной среде принято называть гиперплазией эндометрия, или аденомиозом. Узнать более подробную информацию касательно этого недуга вы можете из нижеизложенного материала.

Особенности развившихся изменений в слизистой матки

Эндометрий, или однослойный эпителий, выстилающий женский детородный орган, весьма чувствителен к гормональным колебаниям.

На фоне нейроэндокринных нарушений центральные отделы головного мозга перестают надлежащим образом контролировать функционирование органов-мишеней, яичников, матки, что в конечном итоге приводит к необоснованному росту эпителия. Патология эндометрия в постменопаузе может иметь следующие формы:

  1. Железистую – характеризуется простым разрастанием эпителия.
  2. Железисто-кистозную – предполагает увеличение железистой ткани с возникновением множественных узелков.
  3. Очаговую – подразумевает гиперплазию соединительной ткани, при которой происходит образование полипов.
  4. Аденоматозную, при которой обнаруживаются атипические клетки.

Следует учитывать, что инволютивные изменения репродуктивных органов у женщин приходятся на возраст, когда главный иммунный орган – тимус снижает интенсивность производства Т-лимфоцитов. Вследствие этого становится возможной малигнизация разросшихся клеток эндометрия. Рак считается основным и самым опасным последствием патологии однослойного эпителия полости матки.

Сегодня врачи не имеют четких представлений касательно причин появления гиперпластических изменений слизистой оболочки матки.

Тем не менее принято считать, что патология эндометрия в постменопаузе и менопаузе возникает вследствие нарушения гормональной регуляции месячного цикла.

Важно отметить, что утолщение эпителия часто диагностируется во время начала климакса. Такое явление считается вполне нормальным для менопаузы.

С течением времени увеличенные участки слизистой отторгаются и эндометрий приобретает нормальную толщину. При ситуации, когда обнаружен аденомиоз при постменопаузе, врачи рекомендуют пациенткам пройти полное обследование на предмет присутствия сочетанных патологий репродуктивных органов. Среди провоцирующих факторов патологии можно выделить:

  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • наследственную предрасположенность;
  • гормонотерапию;
  • осложнения после выскабливаний.

Как проявляется гиперплазия эндометрия в постменопаузе

Опасность разрастания слизистой оболочки матки заключается в практически полном отсутствии симптомов развития этого заболевания.

Единственным признаком утолщения эндометрия во время постменопаузы считаются внезапные обильные выделения, нередко переходящие в маточные кровотечения.

Как правило, женщины обращаются к врачу при проявлении симптомов фоновой патологии. При этом пациентки могут испытывать:

  • головную боль;
  • повышенную утомляемость и раздражительность;
  • тянущие боли внизу живота;
  • жажду.

Диагностика

Достоверные сведения о состояния слизистой оболочки матки можно получить с помощью визуального осмотра органа, что стало возможно после внедрения в гинекологическую практику метода гистероскопии. В отличие от обычного выскабливания, данная процедура позволяет полностью удалить измененный вследствие возникшего гормонального дисбаланса эндометрий.

Полученный по окончании гистероскопии биоматериал, как правило, направляется на исследование. При ситуации, когда толщина эндометрия во время постменопаузы достигает 10-15 мм, назначается выскабливание с последующей гистологией удаленных образцов ткани. Помимо визуального осмотра, пациентки с симптомами патологии слизистой матки проходят абдоминальное и трансвагинальное УЗИ.

Лечение гиперплазии эндометрия в постменопаузе

Терапия болезни зависит от формы патологии и длительности ее течения. Не стоит пытаться лечить гиперплазию самостоятельно. Выбор терапевтических средств должен осуществлять врач с учетом результатов анализов.

Народные средства могут применяться в качестве дополнительных методов лечения болезни. Важно также понимать, что нередко после медикаментозного лечения патология рецидивирует.

При такой ситуации операция становится неизбежной.

Применение лекарств допускается только при отсутствии очаговой формы патологии с характерными для нее полиповидными образованиями.

При этом медикаментозная терапия предполагает употребление пациенткой на протяжении 3-6 месяцев гормонов с целью снижения негативного воздействия на эндометрий эстрогенов. Нередко лекарства назначаются перед операцией.

Уменьшенная вследствие приема медикаментов слизистая удаляется менее травматичным путем. Патологию эндометрия в период постменопаузы лечат следующими препаратами:

  • Бусерелином;
  • Дюфастоном;
  • Даназолом;
  • Гозерелином;
  • Урсосаном;
  • Гепарином.

Хирургическое лечение

Оперативное разрешение проблемы осуществляется при высокой доле вероятности трансформации патологии в злокачественный процесс или при множественных сложных рецидивах болезни.

Стоит отметить, что совмещение диагностической и оперативной гистероскопии помогает более эффективно устранять измененный эндометрий на фоне относительно небольшой травматичности.

Помимо этого, хирургическое лечение патологии слизистой оболочки может осуществляться путем:

  • кюретажа – выскабливания однослойного эпителия;
  • прижигания – лазерной обработки полипов;
  • криодеструкции – воздействия низкими температурами;
  • гистерэктомии – удаления матки.

Народное лечение­

Нетрадиционные методы терапии зачастую оказываются более эффективными против гиперплазии во время постменопаузы, нежели лекарства. Случается так, что после окончания курса приема таблеток болезнь снова возвращается. При такой ситуации многие пациентки предпочитают лечить гиперплазию методом фитотерапии. Особенно действенными средствами против патологии эндометрия считаются:

  • Золотой ус и корень лопуха. Растения нужно тщательно промыть, отжать из них сок. Далее жидкие ингредиенты необходимо смешать в равных долях и принимать 2 раза в день по 1 ст. л.
  • Настойка крапивы. Около 200 г травы необходимо залить 500 мл разбавленного спирта, после чего оставить средство в темном месте на 3 недели. Вылечить гиперплазию эндометрия настойкой можно, употребляя ее по 1 ч. л. дважды в день.

Источник: http://vrachmedik.ru/416-patologiya-endometriya-v-postmenopauze.html

Что такое патология эндометрия

Что такое патология эндометрия

Полипоз, гиперплазия и воспалительные процессы в матке подразумевают под собой патологические разрастания эндометрия. Каждое заболевание имеет свои отличительные симптомы и осложнения. Лечение любых патологий матки без консультации у врача недопустимо, потому что существует высокий риск развития злокачественной опухоли.

Регулярный визит к гинекологу для профилактического осмотра позволит избежать серьезных проблем со здоровьем. При обнаружении первых признаков развития патологии шейки матки, врачи назначают своим пациенткам комплексное обследование. Полученные результаты позволяют определить правильное и эффективное лечение.

Причины патологических изменений в эндометрии

Гиперплазия эндометрия – это наиболее частое гинекологическое заболевание, которое может возникнуть в разном возрасте.

Патологические изменения протекают в результате эндокринного нарушения или попадания инфекции. Немаловажная причина гиперплазии – это наследственная предрасположенность. Для заболевания характерно быстрое разрастание клеток эндометрия, которые приводят к его утолщению. Такое нарушение важно диагностировать на начальной стадии развития.

Неравномерное увеличение слизистой матки чаще всего становится причиной полипоза. Заболевание переходит в острую стадию развития после проникновения инфекций, хламидий, микоплазмы или гонореи внутрь влагалища. Эндометрит нередко возникает после механического аборта или трудных родов.

Нормальная толщина эндометрия

Если на поверхности эндометрия отсутствуют патологические новообразования или воспаленные участки, то оплодотворенная яйцеклетка надежно закрепляется на слизистой. Когда беременность не наступает, функциональный слой отторгается во время менструации и нарастает заново после завершения выделений. Толщина эндометрия изменяется в зависимости от периода менструального цикла:

  • 7 дней (5 мм);
  • 10 дней (8 мм);
  • 14 дней (11 мм).

В фазе секреции, при отсутствии патологий слизистой, эндометрий начинает утолщаться и становится более рыхлым.

Особенности тонкого эндометрия

Если у женщины тонкий эндометрий, то она не сможет забеременеть. При подозрении на бесплодие необходимо обратиться за помощью к врачу.

После диагностики гинеколог назначит лечение гормональными препаратами, отварами полезных трав и псевдогормонами. Но, не все женщины соглашаются на длительный прием гормональных средств.

В таком случае по показаниям врача при отсутствии серьезных патологий в детородном органе, пациенткам может быть назначено лечение средствами народной медицины.

Шалфей помогает нормализовать толщину слизистого слоя и предотвратить серьезные патологии эндометрия. Гинекологи рекомендуют пить его в первой фазе цикла после овуляции.

Регулярный прием боровой матки оказывает на организм псевдогормональное действие. Это лекарственное растение эффективно снимает воспалительные процессы. Категорически запрещено пить настои лекарственных трав без назначения врача.

Классификация болезней эндометрия

Патология эндометрия матки имеет следующую классификацию:

  1. Доброкачественные образования, такие как эндометрит, эндометриоз и полипоз.
  2. Злокачественные новообразования. При несвоевременном лечении болезней матки у пациенток может развиться рак эндометрия.

Эндометрит и его проявления

Под эндометритом подразумевают патологическое изменение в матки, при котором в слизистой возникают воспаленные участки. Заболевание переходит в острую стадию после проникновения во влагалище различных инфекций: хламидий, трепонем, трихомонад и других.

Только в редких случаях врачи диагностируют эндометрит после родов или гинекологических манипуляций, при которых затрагивается внутренняя часть матки. Эндометрий может повредиться после неаккуратной установки внутриматочной спирали, эндоскопического вмешательства или диагностического выскабливания.

Любые патологии эндометрия необходимо лечить на начальных стадиях развития, чтобы предотвратить серьезные осложнения и проблемы со здоровьем.

Симптомы эндометрита

Для эндометрита характерны следующие симптомы.

  • Интоксикация организма. Температура тела пациентки повышается до 38,5 градусов, появляется общее недомогание, чрезмерная потливость, депрессия и апатия.
  • Продолжительная тупая боль в нижней части живота возникает в результате утолщения слизистой.
  • Гнойные кровяные выделения из влагалища.

Если женщина обнаружила у себя один из вышеперечисленных симптомов, то необходимо срочно посетить гинеколога. Известно, что эндометрит быстро перерастает в хроническую форму и опасен серьезными осложнениями.

Только после комплексной диагностики пациентке будет назначено эффективное и правильное лечение. Запрещено принимать настои трав или отвары без консультации гинеколога.

Лечение эндометрита

При развитии такой патологии, как эндометрит, врач назначит следующее лечение:

  • строгий постельный режим;
  • половой покой в остром периоде;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • противовоспалительную терапию.

Медикаментозное лечение поможет предотвратить возможное формирование спаек на поверхности эндометрия и выведет токсические вещества из организма. Длительность терапии зависит от особенностей каждой пациентки. В среднем женщины принимают препараты на протяжении 10 дней под наблюдением лечащего врача.

Что собой представляет эндометриоз

Эндометриоз – это гормонозависимое заболевание, которое характеризуется забросом клеток эндометрия в соседние ткани и органы, приживанием и разрастанием их в этих местах.

Новообразования могут появляться в мышечном слое матки, тогда образуется аденомиоз, а также за пределами матки, например, в яичниках, мочевом пузыре, кишечнике.

В начале своего развития эндометриоз практически не имеет признаков, однако, при прогрессировании можно выделить следующие симптомы:

  • кровянистые мажущие выделения, которые продолжаются даже после окончания менструации;
  • ноющая и тянущая боль в нижней части живота.

Существуют также и атипичные проявления эндометриоза, для которых характерно появление крови при мочеиспускании и дефекации. При обнаружении таких симптомов необходимо сразу же обратиться за помощью к гинекологу.

Причины возникновения рака эндометрия

Еще одна, наиболее опасная патология эндометрия – это раковое новообразование.

Чаще всего злокачественные опухоли возникают в результате плохой экологической обстановки, гормонального сбоя, курения и бесконтрольного приема лекарственных препаратов.

Особое внимание уделяется и генетической предрасположенности организма. Злокачественная опухоль может на протяжении длительного времени прогрессировать без явных симптомов.

Именно по этой причине женщинам важно регулярно посе щать гинеколога для профилактического осмотра. При несвоевременном лечении такое новообразование проявляется обильным кровотечением и дискомфортом во время полового акта.

Лечением патологии должен заниматься врач, который в первую очередь выслушает все жалобы и обследует пациентку. Если терапия неэффективна, то гинеколог принимает решение о проведении хирургического вмешательства.

Некоторым пациенткам полностью или частично удаляют матку, проводят химическое или лучевое облучение.

В качестве профилактики необходимо заботиться о своем здоровье, вовремя лечить болезни репродуктивной системы и приходить на профилактический осмотр к гинекологу. Любые патологии эндометрия могут стать причиной серьезных осложнений и ухудшения самочувствия.

Источник: http://ginekola.ru/ginekologiya/matka/patologiya-endometriya-matki.html

Патология эндометрия

Диагноз патология эндометрия матки очень обширное, которое включает воспалительные изменения, чрезмерное разрастание эндометрия (гиперплазия, полипоз). Для каждой патологии характерны свои признаки патологии эндометрия. В нашей статье будут рассмотрены причины, признаки, диагностика и лечение патологических изменений эндометрия.

Патология эндометрия – причины

Одна из наиболее частых видов патологии эндометрия – гиперплазия, причинами которой могут быть: эндокринные нарушения, инфекционное поражение и наследственная предрасположеность.

Сущность этой патологии состоит в патологическом разрастании сосудов слизистой эндометрия и замедленной гибели клеток, что должно проходить в конце менструального цикла.

В случае неравномерного разрастания слизистой матки, такая патология эндометрия называется полипозом.

Причинами воспалительной патологии эндометрия являются инфекции, особенно половые (хламидии, микоплазма, гонорея у женщин). Эндометрит может быть последствием медицинского аборта и осложненных родов.

Патология эндометрия – симптомы

Гиперплазия эндометрия клинически проявляется маточными кровотечениями, удлинением менструальных кровотечений и метроррагиями во время климакса. Перечисленные виды кровотечений приводят к развитию железодефицитным пневмониям. Патология эндометрия и беременность не всегда совместимы. Так, разрастание слизистой оболочки матки может нарушать имплантацию эмбриона и приводить к бесплодию.

Эндометрит может проявляться сукровичными выделениями из матки, с неприятным запахом, которые сопровождаются симптомами общей интоксикации (общая слабость, головная боль, повышение температуры тела).

Диагностика патологии эндометрия

Первоочередным методом диагностики является ультразвуковое исследование с вагинальным датчиком. Эхографическими признаками патологии эндометрия является равномерное или локальное утолщение эндометрия. В диагностике большую роль играет выскабливание полости матки с последующим исследованием полученного содержимого полости матки.

Гистологическое исследование эндометрия позволяет определить вид гиперплазии (фиброзная, железистая, железисто-фиброзная), а также определить наличие в собранном материале атипических клеток.

Гистероскопия – это современный и эффективный метод диагностики патологии эндометрия, которая позволяет увидеть разрастание слизистой, но и прицельно удалить полип или срезать патологический слой (гистерорезектоскопия).

Следует отметить, что патология эндометрия у женщин в постменопаузе является угрозой развития злокачественных новообразований матки.

Патология эндометрия – лечение

В лечении патологии эндометрия выделяют консервативные и оперативные методы. К консервативным относят гормональную терапию. При эндометрите показана адекватная антибактериальная и дезинтоксикационная терапия. Среди оперативных методов выделяют лечебно-диагностическое выскабливание, гистерорезектоскопию и удаление матки.

Лечебно-диагностическое выскабливание применяют в случае маточных кровотечений. Основной его целью является остановка кровотечения и взятие биоматериала для исследования. Гистерорезектоскопия позволяет тщательно удалить патологический слой эндометрия и полипы.

Если при патогистологическом исследовании определяют большое количество атипических клеток, то такой пациентке рекомендуют экстирпацию матки.

Мы рассмотрели возможные разновидности патологических изменений эндометрия, их диагностику и лечение. Чтобы не допустить прогрессирования патологического процесса очень важны профилактические обследования у гинеколога.

Выпадение матки – лечение Выпадение матки вносит очень много дискомфорта в жизнь женщины, поэтому без лечения в данном случае не обойтись. В данной статье мы расскажем о разных методах устранения такой патологии матки как выпадение ее из влагалища – от мягких народных до решительных хирургических. Киста бартолиновой железы Благодаря нормальной секреторной функции бартолиновой железы, мы можем полноценно наслаждаться половой жизнью. Но случается и такое: в силу некоторых причин работа железы нарушается. Один из факторов – образование кисты. Об этом мы и поговорим в нашей статье.
Кусочек плаценты, оставшийся в матке, может стать причиной не только длительных кровотечений, но и тяжелых воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы. Лечение такой патологии часто проводят хирургическим путем. Вульвит у девочек — причины Воспаления наружных половых органов у девочек – не такая уж редкость. Женская половая система и так слишком уязвима, а детская к тому же еще не защищена сильным иммунитетом и местной микрофлорой. Рассмотрим возможные причины детского вульвита.

Источник: https://womanadvice.ru/patologiya-endometriya

Какие существуют виды эндометрита матки: какие из них являются самыми опасными и особенности лечения

Какие существуют виды эндометрита матки: какие из них являются самыми опасными и особенности лечения

Эндометрит – заболевание, проявляющееся на внутренней оболочке матки в виде очага воспаления на поверхностном слое эндометрия.

При нормальном иммунитете матки хорошо защищена от попадания различных инфекций, но иногда защитная функции снижена, что дает возможность развития воспалительного процесса.

Децидуальный эндометрит чаще проявляется у женщин после рождения ребенка на четвертые сутки, а также после аборта.

Это происходит потому, что шейка матки в такие периоды имеет рыхлую структуру и барьерная функция снижена.

Полип эндометрия – это доброкачественное образование внутри полости матки, размером от нескольких 1-2 мм до нескольких 5-7 см и более.

Их диагностируют у женщин разного возраста, но особенно после 40 лет.

В матке полипы могут располагаться на тонкой ножке либо широком основании. Их количество также может быть различным.

Иногда полипы могут располагаться не только в матке, но и во влагалище. Иногда полипы размером более 1 см могут принимать форму рака эндометрия.

Причины возникновения

Основными факторами, которые способствуют данному гинекологическому заболеванию после родов, являются:

  • возраст женщины;
  • кесарево сечение до 28 недели;
  • длительная родовая деятельность;
  • загрязнение околоплодных вод меконием;
  • ручное отделение плаценты;
  • низкий социальный статус;
  • прием кортикостероидов;
  • анемия;
  • общий наркоз.

К факторам, которыми способствуют развитию эндометрита не связанного с родами относят:

  • внутриматочная спираль;
  • жидкость в полости матки;
  • воспалительный процесс в матке
  • эрозией;
  • беспорядочными половыми связями;
  • излишней гигиеной, а также бактериями.

Причинами, которые влияют на выявление у женщины эндометрита являются:

  • трещины и разрывы в процессе родов;
  • авитаминоз;
  • менструации;
  • внутриматочные контрацептивы;
  • использование спермицидных средств;
  • спринцевания;
  • неправильная гигиена;
  • применение тампонов;
  • гинекологические операции;
  • болезни, передающиеся половым путем;
  • зондирование матки;
  • рентгеновская или ультразвуковая гистеросальпингография.

Какие виды эндометрита самые опасные

Острый эндометрит – опасный вид заболевания, при котором инфицируется базальный слой эндометрия.

Также опасен для здоровья женщины хронический очаговый эндометрит, который проявляется систематическими воспалениями, которые не лечились женщиной.

Острый эндометрит может затихать в редких случаях, происходит сама санация полости матки.

При этом он переходит в хроническую форму, которая почти себя не проявляет и диагностируется путем лабораторных исследований и осмотра.

Хронический эндометрит опасен структурными изменениями эндометрия, появлением кист. В особо тяжелых случаях – бесплодием, потому что яйцеклетка не может прикрепится на стенку матки.

Виды заболевания и особенности лечения

Существует несколько основных видов эндометрита:

  • острый;
  • хронический;
  • пуэрперальный;
  • гонорейный;
  • туберкулезный.

Острый

Он возникает обычно после родов, абортов, выскабливания полости матки, гистероскопии и иных гинекологических операций.

Наличие в полости матки продуктов распада является средой для микроорганизмов. Начинается воспаление на внутренней поверхности матки.

Причиной этому является резкое изменение гормонального фона женщины, снижение барьерной функции организма в целом.

По характеру эндометрит разделяют на специфический и неспецифический. По течению болезни – острый и хронический.

По виду возбудителя:

  • бактериальный
  • грибковый
  • паразитарный
  • вирусный
  • смешанный.

К специфическим эндометритам относят инфекционные (грибковые, вирусные, бактериальные) и паразитарные.

Их вызывает огромное количество вирусов, среди которых вирусы простого герпеса, кандиды, гонококки, хламидии и другие.

Неспецифический практически не проявляет себя.

Он может быть вызван:

  • приемом гормональных контрацептивов
  • внутриматочной спиралью
  • Вич-инфекцией
  • бактериальным вагинозом.

Лечение острой формы эндометрита требует полного покоя и постоянного наблюдения врачей, поэтому проводится в условиях больничной палаты.

Пациенту важно соблюдать питьевой режим и правильно питаться.

Для получения хороших и быстрых результатов первоначально назначается прием антибиотиков широкого спектра, которые помогает снять воспаление, чтоб этот процесс не затронул иные органы.

Антибиотики принимают не менее 7-10 дней, вводят их внутривенно или внутримышечно.

Если форма эндометрита смешанная, то антибиотиков может быть несколько.

Кроме антибиотиков врачом могут быть назначены:

  • антибактериальные вагинальные свечи;
  • витамины;
  • жаропонижающие и обезболивающие препараты;
  • препараты сокращающие мышцы матки;
  • солевые растворы(до 2,5 л в день);
  • компрессы со льдом на 2 часа.

Они комплексно воздействуют на организм, помогая ему бороться с инфекцией.

При лечении острого эндометрита врачу важно не допустить перехода заболевания в хроническую форму и снизить риск осложнений.

Когда проявления острой формы уменьшены врач может назначить физиотерапевтические процедуры, которые помогут избежать спаечного процесса в области матки.

Хронический

Данная форма диагностируется в случае, когда острая форма не была полностью вылечена.

Практически всегда хронический эндометрит встречается у женщин 25-40 лет.

И сегодня число заболевших только увеличивается благодаря развитому способу гормональной и внутриматочной контрацепции, а также увеличению числа абортов и гинекологических операций.

Хронический эндометрит является одной из основных причин:

  • неудачных попыток ЭКО;
  • осложнений от момента зачатия до родов и в послеродовой период;
  • выкидышей;
  • бесплодия.

Лечить хронический воспаление стенки матки нужно обязательно.

Лечение включает такие этапы:

  1. Курс антибиотиков, как и в случае с острой формой. Он максимально убирают проявления воспалительного процесса и подготавливают к дальнейшему воздействию препаратов.
  2. Гормонотерапию, которая поможет восстановить эндометрий, наладить работу менструального цикла.
  3. Физиопроцедуры — ультразвук в импульсном режиме, электрофорез йода и цинка. С их помощью важно убрать все последствия спаечного процесса, изменения формы фаллопиевых труб.
  4. Курс иммуномодуляторов и витаминов, которые помогут организму восстановиться.

При этом лекарственные препараты вводят в область матки, что повышает их местное действие.

Лечение как острой, так и хронической формы проведено правильно, если восстановлена структура матки, менструальный цикл женщины, способность вынашивать и рожать детей, полностью удалено воспаление, отсутствуют кровотечения и боль.

Герпесный

Данный вид эндометрита встречается достаточно редко, поэтому его часто диагностируют неверно.

Картина заболевания схожа с герпетическим цервицитом или герпевирусной инфекцией.

При герпетическом поражении тканей они разрываются, появляются трещины, через которые любая инфекция попадает в организм достаточно легко, так как эндометрит уже существенно снизил защитную функцию организма.

Герпетический эндометрит характеризуется под микроскопом:

  • некрозами;
  • наличием очага воспаления;
  • гигантскими клетками;
  • различным включениями.

Данный вид заболевания чаще всего проявляет себя после овуляции кровянистыми выделениями, болью в области вульвы, маточными кровотечениями.

Во время беременности некоторые процессы могут вызвать гибель плода и женщины.

Лечение проводят противогерпетическими, противовирусными, иммуномоделирующими препаратами, а также витаминами.

Атрофический

Данная форма хронического эндометрита характеризуется:

  • атрофией желез тела матки;
  • инфильтрация ее лимфоидными элементами;
  • нарушением цикла изменения эндометрия.

Лечение данной формы проводят при помощи антибиотиков, применением гормональных препаратов и физиотерапевтических процедур.

При этом для улучшения воздействия на конкретную область препараты вводят непосредственно в матку.

После окончания курса врач назначает витаминно-минеральные комплексы, а также иммуномодуляторы.

Гнойный

Эта форма заболевания считается самой опасной.

Она проявляется на фоне заражения стрептококковой, стафилококковой и другими опасными инфекциями. Возникает чаще всего после родов, а в период беременности приводит к выкидышу.

Лечение назначается согласно вызвавших его причин и может осуществляться:

  • путем чистки матки;
  • антисептическими процедурами;
  • приемом медикаментов.

Чистка позволяет удалить гной, сгустки крови.

Из антисептиков наиболее безопасный – хлоргексидин.

После чего врач назначает курс антибиотиков, противогрибковых и антигистаминных препаратов, а также витаминов.

Гиперпластический

Данная форма эндометрита характеризуется увеличением эндометрия. Эндометрит средней стадии фазы пролиферации отмечается на 8-10 день менструального цикла.

Ею страдают в основном женщины в период менопаузы по причине изменения уровня гормонов.

Лечение включает:

  • выскабливание эндометрия;
  • устранения всех симптомов (кровотечений, воспалительных процессов, болевых ощущений);
  • оперативное вмешательство;
  • гормональная терапия.

Выскабливание проводят методом гистероскопии.

Также отличные результаты показывает применение физиотерапевтических процедур, прием иммуномодуляторов.

Методы лечения патологии

Тактика лечения зависит от формы заболевания – острая или хроническая.

Острый форма требует лечения исключительно в условиях стационара.

Лечение данной ее невозможно без курса антибиотиков, которые подбираются для каждого пациента в зависимости от чувствительности возбудителя.

Также параллельно назначается курс:

  • пробиотиков;
  • иммуномодуляторов;
  • витаминно-минеральный комплекс;
  • спазмолитические и болеутоляющие препараты.

При хронической форме эндометрита секреторного типа антибиотики назначаются лишь в фазу обострения заболевания и также на основе теста на чувствительность.

Лечение проводится с помощью курса физиотерапии и препаратов, которые улучшают циркуляцию крови. Поддерживается нормальное состояние организма препаратами, стимулирующими иммунитет. Также иногда применяются седативные средства.

В случае если диагноз был правильно и лечение начато вовремя, то пациент выздоравливает. Если же данное заболевание не лечить, то это приводит к проблемам в зачатии и вынашивании будущего ребенка.

Заключение

Каждая женщина сама в ответе за свое здоровье, ведь это основная составляющая ее женского счастья!

И решение любых проблем никогда не стоит откладывать! Берегите себя и будьте здоровы!

Из видео вы узнаете, что такое эндометрит матки и как его лечить:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/ehndometrit-m/vidy-patologii.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть