Лечение гиперплазии эндометрия после выскабливания

Содержание

Гиперплазия эндометрия, лечение после выскабливания

Лечение гиперплазии эндометрия после выскабливания

Гиперплазия эндометрия (утолщение железистого слоя эпителия матки) требует своевременного и соответствующего лечения независимо от возраста пациентки, стадии и формы заболевания.

Эффективным методом удаления патологически измененных участков слизистой является диагностическое выскабливание.

С его помощью можно не только избавиться от пораженного эндометрия, но и провести гистологию взятого материала.

Операция выскабливания эндометрия, как правило, проводится гинекологом под контролем гистероскопа.

Последний представляет собой оптическую систему, которая снабжена световым источником и имеет специальный канал для введения в маточную полость хирургических инструментов.

Использование гистероскопа при диагностическом выскабливании позволяет провести качественную чистку эндометрия с полным удалением патологически измененных участков и полипов, предотвращая повторное разрастание железистого слоя.

После операции удаленный эндометрий отправляют на гистологическое исследование.

По результатам анализов, а также с учетом формы гиперплазии, возраста пациентки, наличия сопутствующих заболеваний и желания сохранить репродуктивную функцию, гинеколог назначает лечение.

Поддерживающая терапия после операции подавляет повторное разрастание патологически измененного железистого слоя и стабилизирует гормональный фон женщины.

Гормональное лечение после выскабливания

Гормонотерапия после операции выскабливания включает в себя назначение следующих препаратов:

  1. Оральные контрацептивы (КОК) прописывают сроком не менее полугода по индивидуальной схеме приема для отдельного препарата.

Как правило, эти лекарственные средства на основе гормонов назначают пациенткам в возрасте до 35 лет. Иногда для гормонального гемостаза в подростковом возрасте гинеколог также назначает комбинированные оральные контрацептивы. Курс приема составляет 21 день с постепенным уменьшением дозы. Если кровотечения не прекращаются, то пациентке показано проведение операции.

  1. Препараты группы гестагенов назначают курсом от 3 до 6 месяцев. Эта группа гормональных препаратов обладает очевидным преимуществом – их можно применять независимо от возраста пациентки, формы и стадии гиперплазии.

Многих пациенткам кроме гестагенов врачи-гинекологи рекомендуют установить гестагеносодержащую внутриматочную спираль. Последняя оказывать местное восстанавливающее действие на патологически измененный эндометрий.

В первые полгода установленная спираль может вызывать кровотечения, не связанные с менструацией. Еще один недостаток – срок использования (не менее 5 лет).

Вот почему гестагеносодержащая внутриматочная спираль подходит пациенткам, которые не планируют беременность в ближайшем будущем.

  1. Агонисты гонадотропин рилизинг гормона – самые эффективные средства для регуляции синтеза половых гормонов в яичниках.

Препараты дают стойкую положительную динамику в лечении любой формы и стадии гиперплазии эндометрия после 35 лет, а также в климактерический период.

Во время приема агонистов в организме женщины наступает гипогонадотропная аменорея, но после окончания курса функция яичников полностью восстанавливается.

Недостаток данной группы препаратов – усиление приливов жара и увеличение потливости в период менопаузы.

Поддерживающая терапия

После выскабливания гиперплазии наряду с гормональным лечением пациентке назначают:

  • спазмолитики, например, но-шпу (при ярко выраженном болевой синдроме) Они уменьшают боль и предотвращают скопление сгустков крови в полости матки;
  • антибиотики (для защиты организма от попадания в организм различных инфекций);
  • курс инъекций окситоцина (для предотвращения обильных и длительных кровотечений после операции);
  • витаминотерапию (витамины группы В, С, железо и другие микроэлементы);
  • седативные препараты (к примеру, валериану, пустырник в виде таблеток или настойки);
  • физиотерапевтические процедуры.

Для быстрого восстановления после операции женщине показано полноценное и сбалансированное питание, соблюдение режима физической нагрузки, отдыха и сна. В течение 2-3 недель противопоказаны половые отношения, проведения спринцеваний и использования гигиенических тампонов.

Через полгода после операции, а также курса гормонального и поддерживающего лечения проводится повторное диагностическое выскабливание. Эта процедура необходима для стойкого положительного результата и предотвращения рецидива заболевания.

Лечение гиперплазии эндометрия после операции выскабливания должно быть тщательно подобранно. Немаловажно также соблюдение пациенткой всех рекомендаций относительно образа жизни.

Даже положительная динамика лечения гиперплазии после операции требует регулярного посещения врача-гинеколога (2-3 раза в год).

А своевременное обращение к специалисту предупреждает многие осложнения и проблемы со здоровьем.

Источник: http://2ginekologa.ru/lechenie/giperplaziya-endometriya-lechenie-posle-vyskablivaniya.html

Выскабливание при гиперплазии эндометрия: особенности метода

Патология слизистой матки, при которой происходит усиленный рост клеток, встречается у 50% женщин.

При отсутствии контроля за состоянием матки заболевание может привести к негативным последствиям (анемия, рак матки).

Метод терапии врач подбирает, основываясь на возрасте, весе женщины, имеющихся хронических заболеваниях. Выскабливание при гиперплазии эндометрия является одним из способов лечения.

Показания к выскабливанию при гиперплазии

При гиперплазии эндометрия происходит разрастание верхнего слоя эпителия поверхности матки. Различают несколько типов заболевания:

  • рост клеток равномерно по всей внутренней поверхности матки приводит к развитию железистой гиперплазии,
  • неравномерный рост, с образованием утолщенных участков — кистозная гиперплазия эндометрия.
  • часто возникает железисто-кистозная гиперплазия,
  • рост клеток всех слоев, быстрее нормы, способствует развитию атипичного типа заболевания, которое может перейти в раковую форму.

Нарушение нормального функционирования клеточных процессов в матке проявляется характерными признаками.  Делают выскабливание при следующих симптомах:

  • обильные кровотечения, которые длительно не проходят,
  • нерегулярные месячные, с продолжительностью цикла более 40 дней,
  • не способность женщины забеременеть более полугода,
  • мажущие выделения с кровью в течение всего цикла,
  • болевой синдром, локализованный внизу живота, который сопровождаются высокой температурой, нарушением пищеварения, недомоганием.

Обязательно ли делать выскабливание при гиперплазии эндометрия, или применить другую тактику лечения, определяет врач. Для этого проводится полное обследование, назначаются лабораторные анализы.

Диагностическое выскабливание полости матки при гиперплазии эндометрия проводят при каждом способе лечения. Взятый биологический материал подвергают гистологическому исследованию, которое позволяет определить тип заболевания, риск развития или уже имеющийся рак матки. И после выскабливания назначить эффективный курс лечения.

Подготовка к процедуре выскабливания

Тщательная подготовка женщины к чистке необходима, и позволяет избежать осложнений после операции. Она заключается в следующих мероприятиях:

  • отмена приема всех лекарств за две недели до операции.
  • половой покой за несколько дней до процедуры.
  • консультация терапевта и врачей узкой специализации (невролога, кардиолога), которые дают рекомендации можно ли проводить выскабливание, и нет ли противопоказаний.
  • проведение ЭКГ.
  • сдача крови на общий анализ и биохимический состав.
  • сдача анализа на венерические заболевания.
  • мазок на наличие дисбактериоза, инфекций.
  • обследование матки на УЗИ, на котором определяется толщина увеличенного слоя эндометрия.
  • операция проводится натощак, и с очищенным кишечником.

Только при отсутствии воспалительных и инфекционных заболеваний проводится чистка матки.

Лечение проводится в конце менструального цикла, когда происходит естественная смена эпителия, клетки функционального слоя отделяются легче, и меньше нагрузка на организм женщины.

Проведение процедуры выскабливания

Гинекологическое выскабливание при гиперплазии эндометрия осуществляется двумя способами. В любом случае применяется анестезия общая или местная, с последующим нахождением в стационаре. Как проводится операция:

Выскабливание кюреткой, вслепую

После наступления анестезирующего эффекта, врач гинекологическим инструментом расширяет шейку матки. Затем, используя кюретку, (специальный скребок в виде петли на ручке), производит чистку. Врач снимает слой эпителия со всех стенок матки, уделяя особое внимание углам. При этом возможно повреждение здоровых участков поверхности, базального слоя и мышечной ткани матки.

Для дальнейшего исследования, небольшую пробу помещают в стерильную емкость, и отправляют в лабораторию.

После процедуры поверхность матки представляет собой открытую рану. При сильном кровотечении осуществляют его остановку, прижигая поврежденных сосудов. Процесс лечения занимает около получаса.

Чистка при помощи гистероскопа

Гистероскоп представляет собой оптический прибор, с освещением обрабатываемой поверхности, и с подачей газа для расширения матки.

Лечение начинают после потери чувствительности тканей от действия наркоза. Производят расширение шейки матки, вводят гистероскоп, через который подают воздух. Стенки матки под давлением воздуха раздвигаются. Врач под визуальным контролем прибора проводит чистку кюреткой.

Применение гистероскопа позволяет оценить состояние слизистой оболочки, контролировать процесс выскабливания.

Процесс лечения занимает около получаса. Гистероскопическое выскабливание предпочтительней, чем чистка вслепую (кюретаж), так как меньше вероятность повреждения здоровых тканей.

Схемы проведения операций

Обязательно делают диагностическое выскабливание полости матки при гиперплазии эндометрия, с помещением пробы в емкость для лабораторного исследования.

Последствия после выскабливания

Период восстановления составляет около месяца. При этом гиперплазия эндометрия после выскабливания имеет следующие последствия:

  • кровотечение в течение нескольких часов после операции, которое переходит в незначительные кровянистые выделения. Быстрое прекращение выделений должно насторожить женщину, т.к. свидетельствует о спазме шейки матки, и скоплении крови внутри.
  • боль, напоминающая спазм при месячных. Длиться может около недели, для снятия болевого синдрома назначается курс обезболивающих препаратов. Эффективным является прием ибупрофена.
  • слабость, сонливость и общее недомогание.

Гиперплазия эндометрия после выскабливания, имеющая следующие симптомы, требует немедленного вмешательства врача:

  • повышение температуры,
  • появление неприятного запаха у выделений,
  • полное прекращение любых выделений,
  • резкое ухудшение самочувствия.

Реабилитационный период

Для восстановления матки после выскабливания необходимо соблюдение рекомендаций врача. Это позволит предотвратить осложнения и уменьшить проявление неприятных последствий.

  1. Сразу после операции обязателен постельный режим.
  2. Питание и сон должны быть полноценными.
  3. Для быстрого заживления слизистой назначаются препараты железа, витамины группы В и С, успокаивающие препараты.
  4. Улучшает состояние проведение физиотерапевтических процедур.

Запрещается в период реабилитации:

  • интимная близость, в течение двух недель после чистки.
  • занятия спортом, физические упражнения и нагрузки.
  • посещение бани, сауны, прием горячего душа или ванны,
  • использование тампонов, обработка спринцеванием,
  • прием ацетилсалициловой кислоты и других препаратов, разжижающих кровь.

Месячные после выскабливания гиперплазии эндометрия появляются к концу третьей недели, и полностью приходят в норму через четыре месяца.

Вовремя проведенное лечение, при гиперплазии небольших размеров, не влияет на репродуктивную функцию. Беременность после чистки возможна при условии полного восстановления организма, при соблюдении всех рекомендаций в период реабилитации, и тщательного обследования после лечения.

Вероятность рецидива

Лечение после выскабливания, направленное на устранение причины возникновения заболевания, позволяет сократить риск развития рецидива. Для этого необходимо привести уровень гормонов (эстрогенов и гестагенов) в норму. Возможно назначение следующих препаратов:

  • комбинированные гормональные контрацептивы (Жанин, Ярина и др.)
  • средства, содержащие только прогестерон (Дюфастон, Норколут и др.)
  • группа антагонистов гонадотропин рилизинг-гормона. (Бусерелин).

Лечиться гиперплазия эндометрия должна также с применением антибиотиков, противовоспалительных и кровоостанавливающих препаратов для профилактики осложнений.

Повторное выскабливание проводят в следующих случаях:

  • диагностика эффективности лечения после чистки, примерно через полгода.
  • появление негативных симптомов после лечения (кровотечение, высокая температура, сокращение матки).
  • рецидив заболевания при соблюдении всех рекомендаций, связанный с особенностью организма.

Источник: https://vashamatka.ru/patologii/giperplaziya/vyskablivanie-pri-giperplazii-endometriya.html

Выскабливание при гиперплазии эндометрия: особенности, показания и последствия

Выскабливание при гиперплазии эндометрия: особенности, показания и последствия

Женщины из-за особенностей строения своего тела часто сталкиваются с заболеваниями. Патологические процессы могут иметь разный характер. Некоторые из них довольно непросто обнаружить. Чтобы потом не кусать локти, необходимо своевременно посещать врача. Гинеколог проведет осмотр, выслушает ваши жалобы и при необходимости направит на дополнительную диагностику.

Примерно у половины представительниц слабого пола в менопаузе и после нее обнаруживается гиперплазия эндометрия. Без выскабливания матки победить патологию можно только при особых условиях. Сегодняшняя статья расскажет вам о происхождении этой болезни и представит вам ее виды. Также вы узнаете, обязательно ли делать выскабливание при гиперплазии эндометрия и чем это чревато.

Что это такое?

Далеко не каждой женщине приходится переносить такую манипуляцию, как гинекологическое выскабливание. При гиперплазии эндометрия оно назначается часто, но не всегда. Перед тем как узнать об особенностях манипуляции, необходимо приобрести представление о самом заболевании.

Гиперплазия эндометрия развивается вследствие разрастания внутренней поверхности мышечного детородного органа. Каждый цикл в организме женщины происходит смена гормонального фона. Во время менструации эндометрий отторгается и выходит наружу вместе с кровью. После этого наступает время эстрогенов.

Они способствуют росту фолликулов и восстановлению слизистого слоя матки. Далее, после овуляции, прогестерон способствует правильной секреции эндометрия, он подготавливает детородный орган к беременности (прикреплению плодного яйца).

Если зачатия не происходит, то уровень прогестерона идет на спад, из-за чего начинается очередное кровотечение. Все предельно просто.

Но если по каким-то причинам у женщины наступает гормональный сбой, то эндометрий не отторгается или вовсе не подвергается действию прогестерона. Из-за этого начинается бесконтрольное деление клеток, их разрастание. Тогда-то врачи и ставят диагноз «гиперплазия эндометрия».

Виды гиперплазии и особенности ее коррекции

Существует несколько разновидностей данной патологии. Одни из них не так опасны и могут поддаваться гормональной коррекции. Другие же призывают к хирургическим вмешательствам. В некоторых ситуациях вовсе показано удаление матки. Какой может быть гиперплазия эндометрия?

  • Железистая. Считается одной из самых легких, часто поддается медикаментозному лечению. Слизистая поверхность разрастается равномерно, не образуя между собой клеток стромы.
  • Кистозная. Эта форма похожа на железистую, но при ней поверхность внутренней оболочки разрастается кускообразно, формируя собой пузырьки, похожие на кисты. Лечится гормональными средствами.
  • Очаговая или диффузная. Слизистая поверхность разрастается равномерно (при диффузной) или же кускообразно (при очаговой). На появляющихся участках образуются кисты и полипы. Известны случаи перерастания такой гиперплазии в онкологическое заболевание.
  • Атипическая. Эта форма считается самой опасной. При ней разрастание слизистой происходит не только на поверхности внутреннего слоя. Клетки активно делятся, проникая в базальный слой. Выскабливание при гиперплазии эндометрия такого характера часто бывает неэффективным. По определенным показаниям приходится удалять матку.

Симптомы болезни, указывающие на необходимость выскабливания

Основными признаками этого заболевания являются самые разные сбои менструального цикла. Женщина может жаловаться на задержку, обильное кровотечение, мазню до и после месячных.

Также в этот период присутствуют симптомы недомогания: боль в животе, расстройство пищеварения, плохое самочувствие, повышение температуры тела и так далее. Нередко гипертрофия сопровождается бесплодием.

В каких же случаях назначается выскабливание? При гиперплазии эндометрия показания должны быть следующими:

  • боль в нижнем сегменте живота;
  • затяжные кровотечения;
  • длительность цикла более 40 дней;
  • бесплодие, длящееся более полугода;
  • кровяные выделения на протяжении цикла;
  • лабораторное подтверждение гиперплазии.

Подготовка к манипуляции: особенности

Выскабливание матки при гиперплазии эндометрия производится только после подготовки. Предварительно пациентка должна обследоваться у таких врачей, как невролог, кардиолог, терапевт.

Специалисты дают заключение о том, что противопоказаний к манипуляции нет. При этом проводятся такие исследования, как анализ крови общий и биохимический, определение антител к гепатиту, ВИЧ и сифилису.

Обязательно нужно обследовать сердце посредством ЭКГ.

После этого пациентке придется посетить гинеколога. Доктор прописывает дополнительные обследования, которые включают в себя ультразвуковую диагностику, мазок на определение чистоты влагалища. Запрещается проводить манипуляцию при плохих результатах. Если есть воспалительный процесс, то необходимо его предварительно устранить.

Проведение процедуры: ход действий

Выскабливание полости матки при гиперплазии эндометрия производится только в стенах медицинского учреждения. Сама процедура длится не более 20 минут. Манипуляция требует внутривенного наркоза.

Во время выскабливания пациентка спит или находится в полудреме: она не чувствует неприятных ощущений. При помощи расширителей доктор раскрывает цервикальный канал, попадая в полость детородного органа.

Кюреткой снимается наросший слой, который в дальнейшем будет исследован.

В процессе выскабливания осуществляются сразу два положительных действия: врач вычищает скопившийся слой и может в дальнейшем определить его состав и опасность (при помощи гистологии). После чистки пациентка находится под наблюдением медицинского персонала еще 2-4 часа. Если не возникает осложнений, то женщина может отправиться домой.

После выскабливания

Если вам сделали чистку из-за того, что установлена гиперплазия эндометрия, лечение после выскабливания будет назначено обязательно. Всегда медики рекомендуют провести курс антибиотикотерапии. Также при необходимости назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Дальнейшие действия предпринимаются только после получения гистологической расшифровки.

Если пришедшие данные говорят о том, что в исследуемом материале нет никаких злокачественных обнаружений, то пациентке назначается стандартная гормональная терапия. Когда же подтверждается наличие злокачественных образований, необходимо удалять их отдельной операцией. Рассмотрим, какие последствия может иметь выскабливание.

Воспалительный процесс

Если у вас гиперплазия эндометрия (лечение после выскабливания не проводилось), то есть высокая вероятность воспалительного процесса.

Проявляется он следующими симптомами: боль в животе, необычные выделения с неприятным запахом, повышение температуры тела. Во всех ситуациях показана срочная коррекция.

Обычно медики назначают длительный курс антибиотиков для перорального, внутривенного и влагалищного введения.

Если воспаление, которое возникло вследствие выскабливания, не лечить, то патология может распространиться на соседние органы: яичники, маточные трубы и так далее. Все это чревато своими последствиями.

Перфорация матки или истончение стенок органа

Лечение гиперплазии эндометрия без выскабливания проводится достаточно редко. Если в течение месяца гормональной терапии не наступило улучшение, то нужно обязательно проводить чистку. Во время манипуляции может возникнуть такое осложнение, как перфорация маточной стенки. Эта патология требует экстренного хирургического вмешательства.

Также последствием манипуляции может быть истончение стенок детородного органа. В дальнейшем это приводит к своим осложнением. Например, при беременности может произойти разрыв матки. Нередко при тонких стенках назначается плановое кесарево сечение.

Гиперплазия эндометрия: выскабливание. Отзывы о последствиях процедуры

Какое мнение складывается у пациенток по поводу этой процедуры? Многие говорят, что гиперплазия эндометрия после выскабливания никуда не исчезает. Уже через несколько циклов слизистая оболочка вновь начинает утолщаться, формируя кисты, полипы.

Действительно, если пациентке не назначена соответствующая терапия, то само хирургическое вмешательство не избавит ее от недуга. Выскабливание не устраняет причину гиперплазии, а лишь корректирует ее последствия.

Поэтому так важно прислушиваться к назначениям врача и после операции соблюдать назначенную терапию.

Подведем итог

Из статьи вы могли узнать, что лечение гиперплазии эндометрия без выскабливания возможно, но только в исключительных случаях. Чтобы реально оценивать состояние пациентки, необходимо произвести биопсию или кюретаж. Только так можно будет подобрать эффективное лечение, которое избавит вас от имеющейся проблемы.

Источник: http://.ru/article/276172/vyiskablivanie-pri-giperplazii-endometriya-osobennosti-pokazaniya-i-posledstviya

Диагностическое выскабливание при гиперплазии эндометрия: особенности процедуры, отзывы

Диагностическое выскабливание при гиперплазии эндометрия: особенности процедуры, отзывы

Многие гинекологические патологии нуждаются во вмешательстве с использованием специального инструментария. Чистка применяется как диагностический метод, и как способ лечения. Одним из заболеваний, при котором показана чистка, является гиперплазия эндометрия.

Подобный диагноз ставится, когда толщина эндометриального слоя превышает 16 мм. Часто врачи назначают диагностическое выскабливание полости матки при гиперплазии эндометрия.

Именно эта процедура позволяет поставить точный диагноз, взять биоматериал для гистологии, подобрать правильное лечение.

Существует несколько видов патологии, но самым распространенным вариантом является железисто-кистозная гиперплазия эндометрия.

Она встречается у женщин разного возраста. Долгое время болезнь может протекать бессимптомно. Заподозрить отклонения можно только по нарушениям в менструальном цикле.

Девушки замечают, что выделения стали обильными, они могут появиться в середине цикла, часто срок менструаций меняется, появляются сгустки. При появлении таких признаков надо срочно обратиться к врачу.

Он назначит анализы и разные виды обследования, а также разъяснит, обязательно ли делать выскабливание при гиперплазии эндометрия.

Особенности выскабливания

Матка – полый орган, выстланный эндометрием. Эта ткань состоит из двух слоев – функционального и базового. Первый растет и развивается, создавая благоприятную среду для оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступила, он отторгается и выводится из организма вместе с менструацией. Гиперплазию вызывает разрастание гиперпластических клеток функционального слоя эндометрия.

Самой распространенной причиной патологии является гормональный сбой. Если болезнь не лечить, это повлечет серьезные осложнения, такие как бесплодие и рак. Предотвратить такие последствия позволяет комплексный подход в лечении.

Часто врачи используют проверенную схему терапии – чистку и курс гормонов. Гиперплазия эндометрия после выскабливания и лечения в большинстве случаев проходит.

Если терапия не помогла или анализы крови выявили наличие атипичных клеток, в гинекологии применяется радикальный метод – гистерэктомия (удаление матки).

Порядок действий

Выскабливание эндометрия осуществляется сегодня одним из двух способов – кюретажа или гистероскопии. Первый вариант используется все реже, ведь операция проводится вслепую, и велик риск повреждений здоровых тканей. Процедура осуществляется под наркозом. Длится она не больше получаса. Выделения после выскабливания могут длиться в течение 1-2 недель.

Гистероскопия – инновационный метод. В полость матки вводится оптический прибор и инструменты. Камера выводит изображение на экран, что позволяет контролировать весь процесс.

После выскабливания гиперплазии с помощью гистероскопа реабилитационный период требует гораздо меньше времени. Завершающим этапом операции является прижигание кровеносных сосудов, поэтому выделения после выскабливания таким способом длятся всего 3-7 дней.

Независимо от того, как проводится очищение матки, перед процедурой пациентке предстоит сдать ряд анализов, ограничить половые контакты, сделать клизму. Также нужно учитывать имеющиеся противопоказания: запрещено проводить чистку при наличии инфекций, обострении хронических заболеваний, выраженных воспалительных процессах.

Терапия после удаления эндометрия

Как восстановить эндометрий после выскабливанияпациентке расскажет врач. Женщине предстоит непростой путь. Первые дни после манипуляций нужно пить кровоостанавливающие препараты, ведь стенки матки полностью изранены. Затем наступает этап приема антибактериальных лекарственных средств, призванных предотвратить осложнения.

Лечение гиперплазии эндометрия после процедуры выскабливания врачи нередко дополняют энзимами. Набор специальных ферментов помогает повысить иммунитет, ускоряет процессы заживления, повышает эффективность препаратов. Параллельно надо принимать витамины и минералы. Далее следует курс гормонов.

Железисто-кистозная патология лечится эстрогенами и гестагенами. Длительность приема препаратов составляет 3-6 месяцев. Параллельно с медикаментозной терапией потребуются физиопроцедуры. Важно придерживаться диеты, практиковать умеренные физические нагрузки. Как вспомогательная мера эффективны рецепты народной медицины – отвары и настои трав, спринцевания раствором пергидроля и др.

Месячные после выскабливания железисто-кистозной гиперплазии пойдут через 28-35 дней. Если в указанный срок менструация не наступила, обратитесь за консультацией к гинекологу.

Врач проведет УЗИ, определит размеры матки, толщину эндометрия, установит причину задержки, а при необходимости назначит лекарство, стимулирующее выделения после выскабливания. Также помощь специалиста потребуется, если месячные идут дольше обычного, имеют неприятный запах, странную консистенцию.

Восстановление эндометрия после выскабливания – длительный процесс, требующий ответственного подхода и строгого выполнения медицинских предписаний.

Осложнения после процедуры

Чистка матки относится к процедурам с высоким риском травматизма. Кровотечение после выскабливания железисто-кистозной гиперплазии – опасный признак.

Чтобы исключить травму и повреждение стенок матки, пациентке в течение 1-3 дней показано нахождение в стационаре.

 Врач должен работать максимально внимательно и осторожно, а пациентка – придерживаться всех рекомендаций во время реабилитационного периода.

Несмотря на это, после манипуляции возможны осложнения в виде:

  • эндометрита;
  • надрыва шейки матки;
  • перфорации стенок органа;
  • инфицирования;
  • бесплодия.

Эндометрит после выскабливания возникает, если во время процедуры врач не удалил частичку эндометрия, а также нарушил целостность органа. Инфекции также легко проникают в ослабленный организм. Если вы заметили неприятные симптомы – повышение температуры тела, боли, выделения после выскабливания вне цикла – срочно вызывайте скорую помощь.

Отзывы

Чтобы лучше понять, как влияет на гиперплазию эндометрия выскабливание, и насколько эффективна подобная процедура, следует изучить отзывы тех, кто столкнулся с заболеванием.

Милена

«Мне 29 лет. Был поставлен диагноз железисто-кистозная гиперплазия. Врач посмотрела анализы и порекомендовала выскабливание совместно с курсом гормонов.

Процедура проводилась под наркозом, дня 4 были выделения после выскабливания. Затем начала пить таблетки. Через три месяца пошла на контрольное УЗИ, гинеколог сказала, что все в порядке, толщина эндометрия нормальная.

Но для контроля за состоянием каждые полгода надо приходить на осмотр».

Наталия

«Моей дочери поставили гиперплазию в 33 года. Ей сделали выскабливание и прописали курс гормонов. Через 8 месяцев толщина эндометрия снова стала 17 мм. Теперь она идет проводить повторную чистку. Гинеколог сказал, что такое случается и паниковать не стоит, но у меня такая «эффективность» процедуры вызывает сомнения».

Елена

«У меня диагностировали гиперплазию в 54 года. Я уже 5 лет, как находилась в климаксе. Обратилась к врачу, т. к. начались кровянистые выделения.

Анализы были хорошие, поэтому решили провести чистку и попить гормоны, а не удалять сразу орган. Делали гистероскопию. Восстановилась быстро, пила таблетки почти 6 месяцев. На плановом осмотре гинеколог ничего не заметил.

Мое самочувствие улучшилось. Чистка помогла не только устранить симптомы, но и вылечить патологию».

Источник: https://pomiome.ru/endometrij-matki/giperplaziya-endometriya-vyskablivanie-otzyvy

Медикаментозное лечение гиперплазии эндометрия после выскабливания

Медикаментозное лечение гиперплазии эндометрия после выскабливания

Исцеление гиперплазии эндометрия после выскабливания молит от первопричин, вызвавших сходственное положение. Гиперплазия – лишней рост внутренней выстилки матки.

Эндометрий непрерывно обменивается под влиянием гормонов, сосредоточение каких обусловливается той либо некоторой фазой цикла. Склизкий оболочка матки складывается из монтажных материалов, двухслойного эпителия и сосудов.

Внешний (активный), оболочка ответственен за менструацию.

Гиперплазия эндометрия – зачастую встречающееся гинекологическое болезнь, количество заболевших девушек быстро вырастает из года в год. Сопряжено это с ухудшением природоохранной мебели, ростом длительности жизни девушек.

Это воздействует на репродуктивном самочувствие великолепной половины человечества. Почаще только эндометриоз выясняет в период института месячного цикла у молоденьких женщин и пременопаузы у девушек старшего возраста.

Только в это время выходят более порядочные гормонные конфигурации в организме.

В чем ассоциация гиперплазии эндометрия и дамских гормонов?

В норме месячный курс сочиняют 3 фазы: рост верхнего оболочки, развитие эндометрия и его занятие. Счёт новоиспеченного цикла начинают в первоначальный сутки критических дней. Образцово на 15 сутки цикла проистекает овуляция. Когда осеменения не проистекает, яйцеклетка удаляется разом с верхним оболочкой эндометрия.

Все эти процессы выходят под властью сексуальных гормонов. Эстрогены нужны для вырабатывания и созревания верхнего оболочки эндометрия, гормон содействует поддержанию беременности, когда она начинается.

В фазу созревания эндометрия проистекает запрограммированная погибель клеток, что не дозволяет эндометрию подрасти более, чем это нужно.

Сходственные процессы выходят лишь в этом случае, когда у девушки случается овуляция. При ее неимении помечается больше долгое влияние эстрогенов на выстилку матки, погружающее к ее лишней взросления. К вырабатыванию эндометриоза приводит повышение сосредоточении эстрогенов в крови, появляющееся по многым первопричинам.

Во-1-х, это возрастные конфигурации численности вырабатываемых дамских гормонов, гормонные перебои, опухоли яичников, вырабатывающие гормоны, поликистоз яичников.

Гормонные срыва смогут выяснять при неверном способе противозачаточных веществ, после ненастоящего прерывания беременности, диагностического выскабливания, воспалительных болезней внутренних сексуальных организаций.

Ухудшать движение болезни смогут сопутствующие патологии: мастопатия, гипертония, сладкий диабет, добавочный вес.

По распространенности и виду конституции гиперплазии эндометрия разделяются на: железисто-кистозные, очаговые, железисто-фиброзные и аденоматозные.

Железистые виды гиперплазии характеризуются ростом численности железистых клеток, производящих кисты. Железистая и кистозная гиперплазии обладают равные признаки.

При аденоматозной фигуре помечаются конфигурации в текстуре клеток и их учащенное дробление. Атипическая гиперплазия считается предраковым капиталу, потому ее исцеление вытечет приступать немедленно.

Возникновение худых клеток помечается образцово в 35% ситуации. Зачастую повторяющиеся эпизоды железистой гиперплазии смогут быть сопряжены с метаболическим синдромом, при каком иммуннентная система не может убивать худые клеточки.

Для данного болезни отличительно присутствие полноты, сладкого диабета и неимение овуляции.

Главные признаки гиперплазии эндометрия

Главным свойством эндометриоза представляются маточные кровотечения. У большенство пациенток помечаются долгые задержки критических дней, после каких наблюдаются изобилующие менструации.

В кое-каких вариантах срывов цикла не помечается, менструации стартуют в срок, хотя случаются больше долгыми и изобилующими. На фоне преступленного цикла зачастую выясняют межменструальные кровотечения.

В кое-каких вариантах начинается аменорея.

Метаболический евнухоидизм зачастую аккомпанирует гиперплазию эндометрия.

В подобных вариантах к кровотечениям дополняются подобные симптомы, как присутствие добавочного веса, оволосение по мужескому виду, сиплость гласа и иные признаки, сопряженные с воздействием мужеских гормонов.

Гиперплазия эндометрия зачастую приводит к бесплодию, невынашиванию беременности, мастопатии. Помимо этого, смогут выяснять схваткообразные боли в области животика, кровянистые выделения после сексуального акта.

При постановке диагноза доктор обязан ведать все особенности месячного цикла девушки: продолжительность цикла, менструаций, присутствуют ли задержки. Трансвагинальное Исследование обманывают на 5-7 сутки цикла.

С его поддержкою обнаруживают толщину эндометрия, особенности его текстуры. При патологии эндометрий обладает толщину больше 8 миллиметров. При толщине больше 2 см. доктор сможет подумать присутствие худых клеток.

При маточных кровотечениях Исследование коротится в другой сутки цикла.

Отдраивание при гиперплазии эндометрия коротится как в исследовательских, так и в целительных мишенях. Анализ крови на оглавление гормонов подсобляет обнаружить метаболические срыва и поликистоз яичников. Маммография назначается для выявления мастопатии и худых новообразований снежной кандалы.

Методы исцеления гиперплазии

Подбор способа исцеления данной патологии молит от необыкновенностей цикла, конституции эндометрия и возраста девушки.

Гормонные вещества назначаются персонально, противопоказаниями к их зачислению представляются: сладкий диабет, желчнокаменная заболевание, воспаление, пьянство и табакокурение. Пред направлением исцеления нужно проводить анализ крови и власть капиталом иммунитета.

Устранение эндометрия правомочно привести к вторичному происхождению болезни, потому не практикуется при излечении нетипичных фигур гиперплазии.

Гистерэктомия изображена при неэффективности гормонной терапии и выскабливания, предраковых состояниях, в период менопаузы.

Исцеление гиперплазии эндометрия обыкновенно изучает в 2 шага. На 1 коротится отдраивание эндометрия под властью гистероскопа. При чистке многофункциональная часть удаляется разом с всеми болезненными новообразованиями.

Операция коротится под всеобщим наркозом, гистероскоп дозволяет абсолютно прослеживать ход вмешательства, делая его лучшим и малотравматичным. Очистка исполняется средством кюретки, в кое-каких вариантах спрашивается применение приспособления, останавливающего истечение.

Далёкое содержание полости матки посылается на гистологический анализ, только это дозволяет установить нрав болезненного процесса и схему будущего исцеления.

После выскабливания назначается лекарственное исцеление, командированное на профилактику вторичного происхождения болезни. Для данного определяют гормонные вещества, какие принимаются по некоторой схеме.

Для исцеления гиперплазии у молоденьких девушек почаще только утилизируются сочетанные противозачаточные средства. Лучше использовать монофазные вещества, оказывающие систематическое влияние на эндометрий, подавляя его рост. Получать их нужно 3-6 месяцев.

При верном излечении железистая гиперплазия обыкновенно не выясняет вторично.

При излечении девушек ветше 40 парение утилизируются гестагены. Прием веществ наступает с 15 дня месячного цикла и длится до приступила менструаций. Курс исцеления продолжается .

При гиперплазии эндометрия в период постменопаузы исцеление назначается лишь после кропотливого исследования. Когда опухоли не показываются, доктор устанавливает 17-оксипрогестерона капроат любые 3 дня в движение 8 месяцев.

После завершения звезда исцеления коротится диагностическое отдраивание, приобретенный источник посылается на гистологическое изучение.

Исцеление нетипичной стать гиперплазии подключает прием агонистов гонадотропин рилизинг-гормона. Отдельные вещества нужно получать раз в 30 суток, отдельные – каждодневно. Чрез  после приступила исцеления обманывают вторичную очистку.

Больная обязана помесячно протекать Исследование, на каком отслеживается нрав взросления эндометрия.

Нужны и постоянные осмотры маммолога, разборы крови на оглавление холестерина и пустыня.

Источник: http://boleznimatki.com/lechenie/medikamentoznoe-lechenie-giperplazii-endometriya-posle-vyskablivaniya.html

гиперплазия эндометрия после выскабливания

Health-ua.org – медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'гиперплазия эндометрия после выскабливания' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос Задать свой вопрос

2014-03-22 16:16:10

Спрашивает Лидия:

Здравствуйте!Мне 35 лет, дети есть, рожать не планирую. Несколько месяцев назад на УЗИ мне поставили диагноз гиперплазия эндометрия, после выскабливания диагноз “полип эндометрия”.Но от лечения мой гинеколог пока воздерживается, т.к. у меня варикозное расширение вен. Она говорит, что при этом заболевании КОКи противопоказаны. Как же мне лечиться? Есть ли другие варианты? Заранее благодарна.

24 марта 2014 года

Отвечает Островерх Елена Ивановна:

Добрый день.

При гиперплазии эндометрия и полипе эндометрия препаратами выбора в лечении данных состояний являются не КОКи,а гестагены. Один из представителей данной группы препаратов–Оргаметрил. Принимать по 1т. один раз в день с 5 по 25 день цикла в течение 6 месяцев. Но через каждые 3 месяца после менструации делать УЗИ матки для контроля. Будут вопросы-пишите.

2010-07-31 14:34:55

Спрашивает Людмила:

Здавствуйте, мне 47 лет, ставили диагноз гиперплазия эндометрия. После выскабливания – полиповидные фрагменты эндометрия гиперпластического типа. Врач назначила норколут с 15 по 25 день цикла в течение 3-х мес.

, затем УЗИ, но принимать гормоны что-то не хочется …

Когда-то пыталась принимать гормональный контрацептив, правда, не помню какой, по прямому назначению – не получилось, после нескольких дней приема началось сильное кровотечение , тогда такую контрацепцию категорически запретили. Что посоветуете?

03 августа 2010 года

Отвечает Демишева Инна Владимировна:

Добрый день.

Такие назначения нужно делать только при очной консультации-это серьезный вопрос.

2010-02-09 18:47:01

Спрашивает Елена:

Здравствуйте! Мне 43 года. В декабре диагностировали нарушение менструального цикла по типу метроррагии, полипоз эндометрия.После гистероскопии поставлен: диагноз сложная гиперплазия эндометрия. После выскабливания кровянистые выделения не прекратились полностью.

Врач назначил инъекции оксипрогестерона капронат по 4 мл три раза в неделю – 4 недели, а затем по 4 мл – два раза в неделю 2 недели. После 10 инъекций появилась аллергическая реакция и их отменили. Через неделю началась менструация, она настолько обильна, что похожа на кровотечение и небольшие боли внизу живота.

Это нормальное явление или нет? Посоветуйте, что делать? Заранее спасибо огромное.

12 февраля 2010 года

Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:

Врач акушер гинеколог

Все ответы консультанта

Елена, конечно это не нормально, Вам нужно подбирать другой препарат, есть множество препаратов для лечения гиперплазий:17 ОПК, бусерилин, золодекс, но эти препараты нужно назначать только при наблюдении врача.

2016-02-29 05:00:38

Спрашивает Алла?:

Здравствуйте! Мне 54 года. После того , как месячных не было 10 месяцев, а потом прошли скудные и длительные был поставлен диагноз гиперплазия эндометрия.

После диагностического выскабливания назначен непрерывный приём дюфастона в течении 6 месяцев, для того, чтобы месячные прекратились. Но на фоне приёма дюфастона они стали приходить регулярно .

Продолжать ли непрерывный приём дюфастона, учитывая мой возраст?

01 марта 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Алла! После диагностического выскабливания полученный биоматериал направили на гистологическое исследование? Назначением в непрерывном режиме дуфастона Вам фактически вызвали месячные.

Обычно женщинам в таком возрасте, как Ваш, назначают инъекции 17-оксипрогестерона капроната.

Непрерывный приём дюфастона для Вашего возраста не рационален, возможно в таком случае рассмотреть прием ЗГТ после консультации с гинекологом?!

2016-01-24 17:54:12

Спрашивает Лена:

Добрый день.

Мне 49 лет, пременопауза, поставили диагноз гиперплазия эндометрия,делали выскабливание, гистология нормальная,назначили приём препарата оксипрогестерон капронат через день и омнадрен через 25 дней,проколола препараты три месяца,весь период лечения месячные были очень скудные, но длились по 10-12 дней,были и побочные явления угри и постоянная раздражительность, врач говорил, что это вполне нормально нужно добиться наступление менопаузы,после трёх месяцев лечения сделала УЗИ, диагноз – фиброматоз матки, слой эндометрия 6 мм,доктор посоветовал продолжить лечение ещё на три месяца (также я принимаю ежедневно противоэпилептические препараты). Пожалуйста,подскажите как мне быть дальше?

02 февраля 2016 года

Отвечает Ющенко Татьяна Александровна:

Добрый день.

Омнадрен меня вообще удивил…Это не для печати. Я бы совсем другие препараты выбрала для введения в климакс. Те же агонисты рилизинг гормона, о которых я говорила выше. Но я не вижу тут повода для введения в климакс. Фиброматоз матки при нормальном соскобе требует только наблюдения

2014-12-24 14:54:04

Спрашивает Фаина:

Здравствуйте.Мне 54года.П/м чуть больше года.менопауза.На УЗИ эндометрия показала 0,65см.Доктор поставил гиперплазию эндометрия.Сделали выскабливание.

Результат иследования:в обоих биоптетах-фиброзно-мышечная ткань с единичными жилистыми включениями (вероятно с узла? или полипа?) Ч/з полтора месяца на УЗИ эндометрий опять 0,65см с нечеткими контурами неоднор.стр-ры.После выскабливания лечение не назначалось.

Доктор назначил повторное выскабливание.Скажите,можно ли проводить повторное выскабливание ч/з 2 месяца и что должно быть назначено в моем случае?

06 января 2015 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Фаина, добрый день! Вам необходимо провести повторное диагностическое выскабливание с последующим адекватным лечением. Лечение: его обьём и вариант – завист от результата патогистологического исследования соскоба полости матки.

2014-10-02 12:15:58

Спрашивает Оксана:

Добрый день.

Мне 28 лет, 1 ребенок. Два месяца назад обнаружили гиперплазию эндометрия, сделали выскабливание и назначили 3 месяца принимать дюфастон с 16 по 25 ДЦ, как сказал гинеколог для нормализации цикла. Один цикл дюфастон пропила, после выскабливания прошли 2 менструации, цикл не изменился. Обязательно ли пить дюфастон 3 месяца? Мы планируем 2 ребенка. Спасибо

03 октября 2014 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Оксана, добрый день! По такой схеме дуфастон не навредит, а поможет забеременеть. Наличие гиперпластического процесса, говорит о том, что есть недостаточный уровень прогестерона во 2-ю фазу М.Ц.

Для того, чтобы Вы моглы выносить беременность нужен достаточный уровень прогестерона. Поэтому дуфастон используется во время беременности при угрозе выкидыша или угрозе преждевременных родов.

Отнеситесь к себе с уважением, пройдите курс лечения, подготовьтесь к беременности. Удачи Вам!

2013-02-19 07:25:13

Спрашивает Наташа:

Здравствуйте! Год назад делала выскабливание.Диагноз:железистая гиперплазия.В настоящий момент УЗИ на 7 день цикла-6мм эндометрий.После выскабливания не лечилась. Мне 44 года.После выскабливания не лечилась.Принимать гормоны, Мирену и т.д. не хочу ,да и вроде всё в норме.Какая ещё есть профилактика гиперплазии(спорт? травы?). И какие процедуры в моем случае можно делать в санатории?

20 февраля 2013 года

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:

За ситуацией нужно наблюдать в динамике. Если не хотите гормонотерапии, можете принимать Тазалок. Санаторно-курортное лечение показано, за исключением термических процедур.

2013-01-28 19:33:27

Спрашивает Инна:

Мне 48 лет. После 3-х месяцев задержки пришли месячные, которые не прекращались 2 недели, очень обильные. Сходила на УЗИ: эндометрий 1.4 рыхлый,длина матки 6.9, передне-задний 5.9, миометрий гмогенный, правый яичник 2.9х1.7 контуры ровные четкие с единичными фолликулами диаметром 0.5, левый – 2.6х1.6 конткры ровные четкие с единичными фолликулами диаметром 0.2,задний свод свободен.

Д-з: Гиперплазия эндометрия. Сходила на выскабливание, сдала анализ – д-з: Железистая гиперплазия эндометрия. После чистки кровотечение продолжалось 14 дней. Затем на 14 дней прекратилось, а затем опять пришли месячные и продолжаются уже 9 день. Сходила к врачу, мне сказали пить только Линдинет-20. Разве он лечит гиперплазию? У него куча противопоказаний. Посоветуйте что-нибудь.

31 января 2013 года

Отвечает Грицько Марта Игоревна:

Линдинет-20 вообще не подходит для Вашей ситуации. Если уж назначать КОК, то хотя бы Регулон. Наиболее оптимальным вариантом являются инъекции оксипрогестерона капроната сроком на 3 мес. На КОКах велика вероятность повторения кровотечения, что и произошло в Вашем случае.

Задать свой вопрос

Источник: https://www.health-ua.org/tag/81291-giperplaziya-endometriya-posle-viskablivaniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть