Эндометрит: что это симптомы и виды

Содержание

Эндометрит матки у женщин — виды и симптомы заболевания

Эндометрит: что это симптомы и виды

Женское здоровье очень хрупкое, требующее ответственного подхода от каждой представительницы прекрасной половины человечества.

К огромному сожалению, в силу ряда причин, они постоянно подвергаются различным воспалениям, среди которых встречается эндометрит матки у женщин. Что это такое? Доступным языком — это воспаление внутреннего слоя матки.

Воспаление происходит из-за внедрения во внутренний слой инфекции. Также эндометрит может получить развитие из-за смены кислотности влагалища или дисфункции иммуноглобулина и антител.

Действительно рабочий способ, который ПОЛНОСТЬЮ избавит от молочницы. Это КОПЕЕЧНОЕ средство лечит молочницу за неделю…

Виды эндометрита матки у женщин (фото и отзывы)

Заболевание эндометрит очень коварное. К нему необходимо отнестись максимально серьезно. На сегодняшний день, классифицируют как по форме заболевания, так и по причине возникновения эндометрита.

Таким образом, можно его определить по:

1. Возбудителю:

  • специфический;
  • неспецифический эндометрит;

2. Характеру течения:

  • острый;
  • подострый эндометрит;
  • не острый;

3. Тяжести:

  • активный;
  • вялотекущий эндометрит;
  • умеренный.

Эндометрит может возникнуть вследствие патологического процесса повреждения маточной оболочки, в сопровождении с образованием воспаления.

Как правило, слизистая оболочка матки может быть повреждена при проведении медицинского аборта, при проведении исследования полости матки, при зондировании или установке внутриматочной спирали, может произойти повреждение даже при спринцевании и прочих вмешательств и манипуляций в полости матки.

Что говорят женщины столкнувшиеся с этой проблемой:

Мама Дениски, с форума

«Вылечила гнойный эндометрит, правда пришлось немало натерпеться и выходить не одного врача. Огромное количество гормонов, и прочего. Однако до удаления матки не дошло — это радует».

Алеся

«Все началось с элементарного дисбактериоза, и развилось, в итоге, в миометрий, прошло через эндометрит. Лечение не помогло. Иммунитет очень слабый. Боль практически минимизировалась, а вот уколы и свечи пока малоэффективны».

Признаки и симптомы хронического эндометрита матки

Как определить эндометрит? В зависимости от формы — острой или скрытой, признаки эндометрита у женщин проявляются себя по-разному. В целом, тем, кто страдает эндометритом, знакомы симптомы, которые выражаются в неприятном запахе при выделениях, болезненностью мочеиспускания, а также болью в низу живота.

Наиболее распространенные симптомы острого эндометрита:

  • Боль в животе (аналогична менструальной боли).
  • Повышение температуры тела до 39 С.
  • Усталость.
  • Недомогание.
  • Озноб.
  • Эмоциональная апатия.
  • Низкое СОЭ в крови.
  • Низкое число лейкоцитов в крови.
  • Выделения при эндометрите разного вида — от кровянистых до бурых.
  • Нарушение менструального цикла, вместе с количеством выделений.
  • Болезненность матки из-за изменения ее размеров.

Важно отметить, что основным признаком эндометрита является повышенная температура, которая держится на протяжении двух дней, при этом прочих симптомов нет.

Не рекомендуется сбивать температуру никакими препаратами, до обращения к специалисту.

В самом начале развития, эндометрит выражается в скудных красных выделениях. Через несколько дней их характер меняется на гнойные, постепенно окрас меняется на бурый.

Если вовремя не начать терапию, заболевание прогрессирует и распространяется на маточные трубы.

Причем период от заражения до проявления симптомов может занимать от 5 дней (при естественных родах), и от суток (при кесаревом сечении).

Определить диагноз «эндометрит» можно на УЗИ, где заболевание, под эгидой опытного специалиста будет выявлено. Как правило, эхо признаками эндометрита на УЗИ можно определить по увеличенной матке, толщине слоя эндометрия, а также по спайкам в маточной полости.

Эхопризнаки эндометрита не единственные, по которым можно распознать эндометрит, да и ультразвуковое исследование не всегда может показать полную картину и тяжесть степени заболевания, гораздо больше может рассказать о недуге биопсия эндометрия.

Хронический эндометрит выражается такой симптоматикой как:

  • Боль при половом акте.
  • Боль перед менструацией.
  • Боль при физических нагрузках.
  • Озноб.
  • Усталость.
  • Выделения с непонятным неприятным запахом и консистенцией.
  • Повышенная температура тела.

Симптомы послеродового эндометрита матки

Последовой эндометрит возникает из-за:

  • Травмирования полости матки. Например, из-за возникновения гематомы, при проведении кесарева сечения, при разрывах.
  • В виду продолжительных родов.
  • Патогенных бактерий.
  • Воспалительного процесса мочеполовой системы.
  • Обильной кровопотери.
  • Резкого понижения иммунитета при беременности или после родовой деятельности.
  • Отсутствия лактации.

Симптомы эндометрита после родов и кесарева зависят от формы недуга, в частности, принято различать:

  • Легкую форму.
  • Тяжелую форму.
  • Стертую форму.
  • Абортативную форму.

Легкая форма может возникнуть на 5−12 сутки после родов. Как правило она сопровождается температурой тела в 39 С, с учащенным пульсом в 80−100 ударов. Общее состояние больной может быть стабильным, однако появляется болезненность матки, напряду с увеличенными лохиями и увеличенным размером матки.

Тяжелая форма начинается с 2−4 суток, сопровождается осложнением на фоне хорионамнионита. Больную может беспокоить сильная головная боль, боль внизу живота и слабость, может отсутствовать сон и аппетит, тахикардия присутствует. Температура тела держится на отметке 39 С.

Стертая форма наблюдается у больных после самопроизвольных и оперативных родов, на 3-и сутки. Температура тела при такой форме не превышает 38 С, однако беспокоят выделения — сукровичные, постепенно переходящие в гнойные со специфическим запахом.

Абортативная форма проявляется на 2 сутки, как только начинается прогрессивное лечение, через 5 дней, все симптомы исчезают.

Какие кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях должны быть в аптечке у женщины?

Как вылечить мастит в домашних условиях на следующей странице.

Симптомы лейкоплакии шейки матки: http://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/leykoplakiya-sheyki-matki.html.

Диагностика эндометрита матки — УЗИ и ЭКО

Диагностирование эндометрита проводится при осмотре и пальципации пациента, а также в анамнезе недуга, назначаются необходимые анализы — мазок, посев, которые способны определить тип и особенность возбудителя эндометрита, а также выявить его чувствительность к лечению.

Благодаря проведению процедуры УЗИ определяются эхопризнаки хронического эндометрита: неровность эндометрия и нечеткость его контура, при этом, на УЗИ четко видны узловые структуры, с нарушением симметрии стенки матки.

Очень важно, чтобы процедура УЗИ проводилась на 5−7 день менструального цикла, при мажущихся остаточных выделениях. Процедуру необходимо проводить несколько раз, на протяжении двух циклов, чтобы получить более глубокие, точные результаты.

Чем опасен эндометрит? Недуг имеет очень большое коварство, так как ему свойственно проявлять себя с самой неожиданной стороны. Болезнь может повлиять на возможность забеременеть, или вообще может стать причиной бесплодия.

Несовместим также хронический эндометрит и ЭКО — даже самые здоровые эмбрионы будут отвергнуты воспаленным эндометрием.

Также если долго не лечить заболевание оно может перерасти в более серьезные проблемы, что впоследствии приведет к удалению матки.

Поэтому важно обратиться за консультацией в больницу своевременно, чтобы побороть недуг. Не менее важно, относиться к женскому здоровью очень скрупулезно и не пренебрегать рекомендациями по его сохранности, особенно после проведения любых манипуляций в полости матки.

О эндометрите матки у женщин на видео:

Источник: http://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/endometrit-u-zhenshhin.html

Эндометрит

Термин эндометрит определяет воспалительный патологический процесс в слизистой матки (эндометрий), который вызван неспецифической бактериальной инфекцией. Он встречается чаще у женщин репродуктивного (детородного) возраста. Тяжелое течение этого процесса характерно для ситуаций после выполнения различных травматических процедур на матке.

Эндометрит – что это, механизм развития и причины

Эндометрит – это всегда воспалительная реакция в слизистой оболочке. Чаще в него вовлекается базальный слой эндометрия матки.

Механизм развития воспаления связан с паразитированием различных микроорганизмов, которые приводят к повреждению слизистой, активации иммунной системы с миграцией в область воспаления ее клеток.

Клетки иммунитета (лейкоциты) вырабатывают простагландины (медиаторы воспаления), которые приводят к ряду биологических эффектов:

  • Усиление застоя крови в области воспаления, вследствие сужения (спазм) венозных сосудов и ухудшения ее оттока. Такая реакция проявляется покраснением (гиперемия) участка воспалительной реакции.
  • Отек – выход плазмы крови в межклеточное вещество из сосудов вследствие повышения проницаемости их стенок.
  • Боль – непосредственное раздражение простагландинами чувствительных нервных окончаний и их механическое сдавливание вследствие отека.
  • Локальный подъем температуры – защитная реакция, которая способствует усилению выработки антител и активности лейкоцитов.

Повышение локальной и общей температуры тела при различных инфекциях является защитной реакцией организма. Так ее подъем на 0,1° С усиливает активность иммунитета в 10 раз. В случае гипертермии свыше 38,5° С развивается обратная реакция и снижение функциональной активности иммунитета.

Эти реакции являются результатом повреждения клеток, к которому при эндометрите приводит ряд различных микроорганизмов:

  • Бактерии – самая частая причина эндометриоза. Существуют неспецифические (стафилококки, стрептококки, синегнойная и кишечная палочка) и специфичные (микобактерии туберкулеза, бледная трепонема сифилиса, хламидии, уреаплазмы) возбудители.
  • Вирусы – только определенные виды этих возбудителей приводят к эндометриту (вирус папилломы человека).
  • Грибки – наиболее часто к развитию заболевания приводят грибки актиномицеты на фоне сниженного иммунитета.

Кроме обычной воспалительной реакции при тяжелом течении, развивается гнойный процесс, который характеризуется образованием гноя, состоящего из погибших лейкоцитов и микроорганизмов. Достаточно часто к развитию заболевания приводит ассоциация нескольких различных возбудителей.

Присоединение гнойного процесса значительно утяжеляет течение эндометрита. В тяжелых случаях развивается пиометр – состояние, при котором вся полость матки заполнена гноем.

Провоцирующие факторы

Существует 2 пути проникновения возбудителя в матку – восходящий (бактерии проникают из влагалища через шейку в полость матки) и нисходящий – гематогенный или лимфогенный (возбудитель проникает в матку из крови или лимфы в случае наличия воспалительного процесса другой локализации в организме). Заражению и развитию воспалительной реакции способствует ряд провоцирующих факторов, к которым относятся:

  • Любые травмы (механическое повреждение) слизистой матки – перенесенные роды (после отслоения плаценты, внутренняя поверхность матки представляет собой сплошную раневую поверхность), кесарево сечение, аборты, диагностическое или лечебное выскабливание дна матки, различные вагинальные обследования с введением инструментария во влагалище.
  • Менструация – во время этого физиологического процесса происходит отторжение самого поверхностного слоя эндометрия с формированием раневой поверхности. Часто к развитию эндометрита может привести незащищенный секс во время менструации, заражение происходит по восходящему пути.
  • Снижение иммунитета (местного или общего) – развивается на фоне врожденного или приобретенного (ВИЧ, прием иммунодепрессантов, нарушения питания, гиповитаминоз) иммунодефицита, этот фактор способствует реализации как восходящего, так и нисходящего пути заражения.
  • Очаг хронической инфекции в организме – с одной стороны ослабляет иммунную систему, с другой – способствует гематогенному или лимфогенному заражению.

Инфицированию и развитию эндометрита способствует наличие в полости матки остатков плаценты после родов или кесарева сечения, децидуальной ткани, сгустков крови, плодного яйца. Именно поэтому аборт (особенно криминальный), выскабливание приводят к частому развитию тяжелой воспалительной реакции.

Виды эндометрита

Разделение этой патологии на виды проводится по нескольким критериям, оно необходимо для правильного подбора адекватного лечения. По реализации основного причинного фактора выделяют бактериальный, вирусный, грибковый эндометрит. В зависимости от провоцирующего фактора соответственно выделяют послеабортовый,  послеродовый эндометрит. По длительности течения существует 3 вида патологии:

  • Острый эндометрит – патология длится до 1 месяца, в основном вызвана неспецифическими бактериями после травматизации эндометрия.
  • Подострый эндометрит – характеризуется более длительным течением (1-3 месяца), обычно является промежуточным состоянием перехода острого эндометрита в хроническое течение (при условии отсутствия или неправильного лечения).
  • Хронический эндометрит – патологический воспалительный процесс длится полгода и дольше. Этому способствуют особенности микроорганизмов (специфическая бактериальная инфекция), значительное снижение иммунитета или невыполнение рекомендаций рациональной антибиотикотерапии с развитием устойчивости у бактерий.

Также бывает первично хроническое течение патологии, которое характеризуется не выраженной клинической симптоматикой.

Признаки эндометрита

Симптомы этой патологии зависят от вида эндометрита. Острое течение характеризуется такими особенностями клинических проявлений:

  • Резкое начало, которому обычно предшествовала травматизация эндометрия.
  • Выраженная боль в низу живота (область матки).
  • Наличие гнойных выделений.
  • Развитие симптомов общей интоксикации – головная боль, температура тела около 38° С, снижение аппетита, ломота в мышцах и суставах.

В случае если началось развитие гнойного процесса, общее состояние ухудшается, температура повышается до фебрильных цифр (39-40° С), боль становится интенсивной, из влагалища выделяется желтый или желто-зеленый гной.

Хронический эндометрит характеризуется такой же симптоматикой, только ее интенсивность значительно меньше.

Эндометрит – лечение

Лечение является комплексным. Основой успешной терапии является уничтожение возбудителя. Так как в большинстве случаев эндометрит вызван неспецифическими бактериальными возбудителями, применяются антибиотики широкого спектра активности – цефалоспорины, защищенные полусинтетические пенициллины.

Длительность курса антибиотикотерапии определяется тяжестью течения воспалительного процесса, обычно составляет 7-10 дней. Для контроля эффективности используется лабораторное исследование выделений, клинический анализ крови (исчезновение воспалительных изменений в ней).

В случае гнойного процесса – проводится удаление гноя.

Терапия эндометрита для достижения хорошего результата и предотвращения перехода патологии в хроническую форму, должна проводиться в условиях медицинского стационара.

Источник: https://prof-med.info/akusherstvo-i-ginekologiya/45-endometrit

Что такое эндометрит и как его лечить

Что такое эндометрит и как его лечить

Инфекционно-воспалительная патология в слизистой оболочке матки может стать основой для гинекологических болезней и состояний, нарушающих менструальную и детородную функции женщины.

Эндометрит – это проникновение патогенных микробов внутрь матки с развитием острого или хронического воспаления, исходом которого могут стать опасные для здоровья осложнения.

Диагностика и лечение эндометрита у женщин предполагает проведение полного обследования с курсовой терапией антибиотиков широкого спектра действия. Наиболее неприятное последствие заболевания – формирование маточной причины бесплодия.

Эндометрит – что это

Внутренняя поверхность матки состоит из 2 основных слоев слизистой оболочки – наружного функционального и глубокого базального. Во время менструации наружная часть эндометрия отторгается, а из базального отдела начинается рост нового функционального слоя.

Попадание микробной инфекции внутрь матки приводит к эндометриту, выраженность которого зависит от степени распространения воспалительного процесса. Особенно опасно сочетание инфицирования и травматического повреждения стенки матки.

Признаки эндометрита могут полностью отсутствовать, но чаще женщина заметит неприятные проявления болезни и обратится к врачу.

Обязательное условие для воспаления – наличие микроорганизмов. Инфицирование является основным фактором начала эндометрита, к причинам возникновения болезни относятся следующие варианты микробов:

  • экзогенные, передаваемые половым путем — гонококк, трихомонады, хламидии, микоплазмы;
  • эндогенные, являющиеся условно-патогенной микрофлорой – гарднерелла, бактероиды, стрептококк, уреаплазма, стафилококк, кишечная палочка.

Чаще всего при эндометрите выявляются несколько видов инфекции. Смешанный вариант характерен для острых форм болезни. Микробы попадают в матку следующими путями:

  • восходящим (из влагалища и цервикального канала);
  • лимфогенным (из любого очага воспаления во внутренних органах – гепатит, холецистит, аппендицит, панкреатит, плеврит);
  • гематогенным (из отдаленных очагов инфекции – кариес, фурункулез, артрит).

Риск маточного воспаления резко возрастает на фоне способствующих факторов:

  • высокая сексуальная активность с частой сменой половых партнеров;
  • инвазивные лечебно-диагностические вмешательства (аборты, выскабливания, введение и удаление внутриматочной спирали, биопсия шейки матки, аспирация эндометрия, гистероскопия);
  • осложнения и особенности вынашивания плода, родов и послеродового периода;
  • рецидивирующая форма бактериального вагиноза при отсутствии эффекта от лечения;
  • отсутствие личной и половой гигиены;
  • хронические болезни, приводящие к нарушениям кровотока и снижению иммунной защиты;
  • эндокринные болезни.

Разнообразные причины эндометрита (основные и способствующие) приводят к развитию инфекционно-воспалительного процесса в слизистой оболочке матки, являющегося основой большого количества гинекологических проблем.

Разновидности заболевания

Эндометрит в зависимости от проявлений многолик и многообразен, но при хронической форме чаще всего малосимптомен. Основная классификация разделяет заболевание на следующие варианты:

  • острый эндометрит;
  • подострый;
  • хронический;
  • обострение хронического рецидивирующего воспаления.

Острый воспалительный процесс в матке может быть очаговым или диффузным, а при хронической форме бывают атрофический эндометрит, гипертрофический и кистозный варианты. От определения точного вида патологии зависят симптомы и лечение эндометрита, поэтому лечащему врачу надо у каждой женщины выполнить полный комплекс диагностики.

Симптоматика воспалительной патологии матки

Отсутствие внешних проявлений болезни бывает крайне редко, особенно при первичном инфицировании. Симптомы эндометрита у женщин можно определить по следующим признакам:

  • боль в животе;
  • обильные гноевидные вагинальные выделения;
  • нарушения месячных.

Температура тела повышается при любом остром варианте заболевания. Частыми симптомами бывают головные боли, слабость, озноб и учащение сердцебиения. Минимальные проявления характерны для хронического эндометрита. Практически при любой форме воспаления возникают менструальные изменения, проявляющиеся следующими признаками:

  • увеличение количества кровянистых выделений и длительности критических дней;
  • скудные и короткие менструации;
  • кровомазанье за 2–3 дня до начала и 3–5 дней после окончания месячных;
  • частые задержки или бессистемный приход менструаций.

Любые жалобы и проблемы, связанные с женским здоровьем, являются поводом для обращения к специалисту. Желательно не затягивать с визитом к врачу, чтобы не создавать условия для хронизации воспаления.

Методы диагностики

К основным методам исследования, позволяющим поставить точный диагноз, относятся:

  • бактериальный посев из цервикального канала для выявления эндогенных микробных факторов;
  • ПЦР диагностика, позволяющая определить наличие экзогенных возбудителей инфекции;
  • ультразвуковое сканирование с помощью трансвагинального датчика;
  • гистероскопия;
  • морфологическая оценка эндометрия.

Общеклинические анализы помогут определить наличие воспаления в организме женщины (повышение лейкоцитов и ускорение СОЭ в крови, выявление банальной инфекции при микроскопии вагинальных мазков). При УЗИ врач будет оценивать следующие диагностические критерии:

  • толщина эндометрия;
  • эхогенность и структура ткани;
  • наличие патологических изменений в полости матки;
  • сосудистые нарушения.

Ультразвуковое исследование поможет выявить эндометрит, патологию яичников и матки. Сонографическая методика безопасна и эффективна, поэтому УЗ диагностику можно использовать на любом этапе терапии – от постановки диагноза до проведения контроля излеченности.

Основные принципы терапии

Вылечить эндометрит при первичном инфицировании проще всего: чем раньше начато антибактериальное лечение, тем больше шансов для предотвращения осложнений. Избавиться от хронической формы воспаления, особенно если это аутоиммунный эндометрит, значительно сложнее. Лечение эндометрита должно включать следующие виды терапии:

  • антибактериальное воздействие с применением 2–3 противомикробных лекарственных средств;
  • противовоспалительная и обезболивающая терапия;
  • препараты для улучшения кровотока в матке и восстановление метаболических процессов;
  • коррекция гормонального дисбаланса и регуляция менструального цикла;
  • физиотерапия;
  • нетрадиционные методы воздействия (гирудотерапия, лечение травами);
  • санаторно-курортное лечение с применением лечебной грязи и ванн.

Врач знает, как лечить эндометрит матки при наличии острых симптомов: максимально раннее начало приема антибиотика широкого спектра действия станет лучшим лечебным фактором и оптимальной профилактикой распространения инфекции. При малосимптомном течении болезни и высоком риске бесплодия следует использовать весь комплекс терапевтических процедур, помогающих предотвратить опасные для женщины последствия.

Для каждой женщины схема лечения подбирается индивидуально с обязательным учетом желания забеременеть, выносить и родить малыша.

Осложнения и последствия

Отсутствие лечения или неэффективная терапия могут стать главной причиной следующих проблем и патологических состояний:

  • распространение инфекции в верхние отделы репродуктивной системы (сальпингит, оофорит, аднексит, параметрит, пельвиоперитонит);
  • формирование кистозных опухолей в яичниках;
  • женские болезни (лейомиома, полип матки, аденомиоз);
  • невынашивание беременности (гибель эмбриона на первых неделях развития, самопроизвольный выкидыш, преждевременные роды);
  • ухудшение фертильности вплоть до необратимого бесплодия.

Оптимально не допускать осложнений, выполняя точно и в полном объеме лечебные рекомендации врача.

Профилактические мероприятия

Лучший вариант предотвращения воспалительной патологии – минимизация риска инфицирования экзогенными микроорганизмами, что можно обеспечить фактором моногамного брака и применением барьерной контрацепции. Профилактика эндометрита – это строгое следование советам врача:

  • своевременное и полноценное лечение вагинальных и цервикальных инфекций;
  • проведение курса противомикробных свечей перед любой лечебно-диагностической операцией;
  • поддержание общей и местной иммунной защиты;
  • эффективная терапия общих и очаговых инфекций в женском организме;
  • правильное лечение эндокринной патологии;
  • нормализация образа жизни (здоровое питание, отказ от вредных привычек, соблюдение гигиены, умеренные физические нагрузки).

Эндометрит опасен бесплодием и неприятными женскими болезнями. Раннее выявление и полноценное лечение воспалительной патологии является лучшим фактором предупреждения фертильных и гормональных нарушений.

Источник: http://GynecologyHelp.ru/endometrit/simptomy-i-lechenie.html

Эндометрит

Никакие процессы в организме не проходят бесследно, особенно это касается таких ситуаций, как беременность, роды, аборты.

Женский организм способен развивать данные процессы, но они не являются для него привычными. Некоторые женщины вообще страдают от бесплодия. Все это сказывается на состоянии их половой системы.

Одно из болезненных состояний рассмотрим в данной статье. Все об эндометрите читайте на vospalenia.ru.

Что это такое – эндометрит?

Что это такое – эндометрит? Данным термином называют воспалительный процесс, который развивается в слизистой оболочке матки. Он обычно провоцируется проникновением различных инфекций (бактерий и вирусов).

Часто является следствием отсутствия гигиены и антисептической обработки после родов или абортов. Если воспаление перекинется на мышечный слой матки, тогда заболевание будет носить название метроэндометрит.

Эндометрия состоит из двух слоев: функциональный и базальный. Функциональный слой ежемесячно отстает от стенки матки и выходит во время месячных. Базальный слой работает над тем, чтобы каждый раз формировать функциональный слой. Воспаление всей этой структуры развивает эндометрит.

По форме протекания бывает:

  1. Острым – преимущественно из-за механических повреждений.
  2. Хроническим – преимущественно из-за проникновения инфекции.

Выделяют такие виды эндометрита:

    • Инфекционный: бактериальный и вирусный.
    • Специфический и неспецифический.
    • Гнойный.
    • Послеродовой – результат несоблюдения санитарных норм и неполного удаления плаценты.

перейти наверх

Причины

Главной причиной эндометрита является проникновение инфекции в полость матки и ее размножение в слизистой оболочке.

Существует три пути проникновения инфекции: гематогенный (через кровь), лимфогенный (через лимфу) и восходящий (из влагалища).

В число вирусов и бактерий входит множество видов: стрептококки, хламидии, клибсиелла, протей, дифтерийная палочка, энтеробактер, микоплазмы и пр.

Сопутствующими причинами, которые повреждают слизистую оболочку матки, являются:

  • Гистероскопия.
  • Зондирование полости.
  • Выскабливание полости во время абортов, опухолей, кровотечения.
  • Негигиеничное спринцевание.
  • Гистеросальпингография.

перейти наверх

Женщине следует знать, что на ранних этапах развития болезнь проявляет себя неявно. Здесь очень важно знать о симптомах и признаках эндометрита слизистой оболочки матки, чтобы распознавать его, несмотря на неяркость картины. Это позволит не затягивать болезнь и заранее приступать к его лечению.

Рассмотрим симптоматику эндометрита по формам его протекания:

  1. Острая:
    • Боль в голове.
    • Ухудшение самочувствия.
    • Высокая температура до 39ºС.
    • Потеря аппетита.
    • Тянущие, ноющие, слабые и сильные боли внизу живота, отдающие в поясницу и крестец.
    • Возможно маточное кровотечение.
    • Неприятного запаха выделения из влагалища, возможны выделения гноя с примесями крови, как при пиометре или сальпингите, сальпингоофорите.
    • Скудная менструация.
    • Повышение частоты пульса.
    • Боль во время секса.
  2. Хроническая:
  • Ноющая слабая боль внизу живота.
  • Температура повышается до 38,5ºС.
  • Возникают различные выделения, в зависимости от возбудителя: при гонорее – гнойные выделения, при трихомониазе – обильные пенистые выделения.
  • Месячные выделения затягиваются, длятся более 7 дней.

Следует понимать, что слабость некоторых симптомов не должна вводить в заблуждение. Воспалительные процессы имеют свойство только прогрессировать. Отсутствие обращения за врачебной помощью лишь усугубит здоровье и даст свои осложнения.

перейти наверх

Эндометрит у детей

У детей эндометрит не наблюдается.

перейти наверх

Эндометрит у взрослых

У взрослых эндометрит зачастую проявляется в детородном возрасте. Появляется он только у женщин. У мужчин не развивается из-за другого анатомического строения половой системы.

Часто речь идет о проникновении инфекции при отсутствии должной гигиены половых органов, а также при передаче половых болезней.

Если заболевание проявилось у женщины, то мужчине следует пройти обследование у уролога с целью исключения возможности заражения.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика эндометрита основывается на жалобах и анамнезе пациентки. Поэтому здесь очень важно рассказать обо всех мучающих симптомах, чтобы предварительно поставить точный диагноз. Однако гинеколог проводит дополнительные процедуры, чтобы прояснить точную картину:

  • Осмотр матки.
  • Анализ крови.
  • Гистероскопия.
  • Исследование мазков из влагалища и матки.
  • УЗИ матки.
  • Анализ мочи.
  • ПЦР.
  • Кюретаж.

перейти наверх

Лечение

Лечение эндометрита проводится в домашних условиях, но под руководством врача, либо в стационаре, если наблюдается тяжелая стадия. В любом случае лечение проходит в три этапа, которые проводятся одновременно:

  1. Прием антибиотиков.
  2. Очищение полости матки.
  3. Дезинтоксикация – очищение крови от токсинов.

Как лечить эндометрит? Гинеколог назначает следующие лекарства:

    • Витамины.
    • Иммуномодуляторы.
    • Антибиотики.
    • Противовирусные препараты.
    • Гормональные препараты.
    • Метронидазол.
    • Антигистаминные препараты.
    • Солевые и белковые растворы.
    • Пробиотики.
    • Противогрибковые средства.
    • Прикладывание холода к области матки.
    • Гирудотерапия.
    • УВЧ.
    • Водолечение.
    • Ультразвуковая терапия.
    • Электрофорез.
    • Магнитотерапия.
    • Грязелечение.
    • Обезболивающие препараты.
    • СУФ-облучение.
    • Озокеритотерапия и парафинотерапия.
    • Воздушные ванны.
    • Сероводородные ванны.
    • Талассотерапия.

Очистка полости матки проводится путем выскабливания содержимого, плаценты, остатков плода, разделение появившихся спаек. Некоторые лекарственные препараты вводятся в полость матки, чтобы непосредственно воздействовать на очаг воспаления. Гнойный эндометрит лечат только путем устранения гноя и отмерших тканей из полости матки с дальнейшим проведением гормональной терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=c0WJDX5WJSU

Лечение народными средствами является неэффективным в данном случае. Не следует заниматься самолечением, чтобы не затягивать с обращением к врачу. К сожалению, травы и настойки не помогут в излечении. Диета здесь тоже является малоэффективной. Разве что рекомендуется употребление витаминов через овощи и фрукты, а также пить больше жидкости. Прочих советов врачи не дают.

перейти наверх

Прогноз жизни

Эндометрит является не смертельным, а ухудшающим репродуктивную функцию заболеванием. Сколько живут при эндометрите? Можно прожить всю жизнь, но иметь осложнения в виде:

  • Бесплодия.
  • Неспособности выносить ребенка.
  • Плацетарной недостаточности.
  • Внутриматочной синехии.
  • Склерозирования матки.
  • Кист и полипов.
  • Нарушения месячного цикла.
  • Перитонита.
  • Спаечной болезни.

Следует придерживаться профилактики болезни, чтобы не только выздороветь, но и больше не сталкиваться с данным заболеванием:

    1. Соблюдать гигиену половых органов.
    2. Лечить все инфекционные болезни половых органов.
    3. Иметь постоянного здорового партнера по сексу.
    4. Не переохлаждаться.
    5. Проходить реабилитацию после родов.
    6. Посещать врача во время родов, а также обследоваться после аборта.
    7. Не заниматься самолечением, а лечиться у гинеколога при первых признаках эндометрита.

Источник: http://vospalenia.ru/endometrit.html

Эндометрит матки: что это такое доступным языком, симптомы и признаки, лечение

Эндометрит матки: что это такое доступным языком, симптомы и признаки, лечение

Эндометрит относится к воспалительным заболеваниям женской репродуктивной системы, которые встречаются не менее, чем у половины женщин детородного возраста (по некоторым данным – у 90%).

Среди возможных последствий воспалительных процессов в органах малого таза – невынашивание беременности, бесплодие, синдром хронической тазовой боли, внематочная беременность.

Острая форма патологии составляет около 2% случаев воспалительных заболеваний, хроническая – около 14%. Чаще всего эндометрит развивается после родов.

Можно ли забеременеть при эндометрите матки, об основных симптомах и признаках болезни, в том числе и после родов, а также о способах лечения заболевания расскажем в нашем обзоре!

Что это за заболевание и чем оно опасно

Эндометрит матки у женщин — что это такое доступным языком? Стенка матки состоит из трех слоев: эндометрия, миометрия и периметрия.

Периметрий представляет собой один из листков брюшины и покрывает матку снаружи, миометрий образован гладкой мускулатурой, эндометрий или слизистая оболочка – эпителиальной тканью.

Эндометритом называют воспалительные процессы в слизистой оболочке матки. Эндометрий состоит из базального и функционального слоев.

Функциональный слой подвержен циклическим изменениям, по мере изменения гормонального фона он разрастается и отторгается во время месячных.

При наступлении беременности отторжения функционального слоя не происходит, он обеспечивает дальнейшее развитие эмбриона. Базальный или ростковый слой обеспечивает восстановление функционального слоя эндометрия.

При эндометрите в воспалительный процесс вовлекается именно ростковый слой слизистой оболочки.

Воспаление может прогрессировать и распространяться на мышечный слой стенки матки, в таких случаях эндометрит переходит в эндомиометрит или метроэндометрит.

Заболевание имеет инфекционную природу, то есть, воспаление развивается только вследствие проникновения возбудителя в полость матки. Развитию заболевания способствуют повреждения слизистой оболочки. При сильно ослабленном иммунитете или проникновении особо агрессивной инфекции возможно поражение целостной ткани.

Возбудители проникают в полость матки либо из придатков (нисходящий путь), либо из влагалища и цервикального канала (восходящий путь).

В норме развитие инфекционных процессов предотвращают кислая среда влагалища, механизмы местной иммунной защиты (антитела, иммуноглобулины, содержащиеся в слизи и естественная микрофлора влагалища) и частично, анатомические особенности строения репродуктивной системы.

Причины возникновения у женщин и факторы риска

Воспалительные процессы вызывают бактерии, вирусы, грибки и простейшие. В большинстве случаев речь идет о сочетанной патологии, когда в развитии заболевания принимают участие несколько инфекционных агентов.

Вирусную форму вызывают некоторые разновидности папилломавирусов, цитомегаловирус, вирус простого герпеса. К развитию грибкового эндометрита приводит инфицирование грибками рода кандида.

Бактериальный эндометрит вызывают:

  • Энтеробактер;
  • Клебсиелла;
  • Стрептококк;
  • Гонококк;
  • Протей;
  • Микоплазма;
  • Хламидия;
  • Кишечная палочка.

Иногда выявляются случаи инфицирования возбудителями дифтерии и туберкулеза, а также микроорганизмами, относящимися к условно-патогенным.

Чаще всего проникновение инфекции происходит по восходящему пути. Инфицирование происходит при совпадении двух условий: открытого канала шейки матки повреждении эндометрия.

Среди наиболее вероятных причин, провоцирующих воспаление эндометрия:

  • Диагностическое выскабливание или инструментальный аборт. Заболевание развивается при полном удалении функционального слоя эндометрия или при нарушении стерильности во время манипуляции.
  • Выкидыш. При самопроизвольном прерывании беременности в матке часто остаются фрагменты плодного яйца, которые представляют собой идеальную питательную среду для развития патогенных микроорганизмов.
  • Гистеросальпингография и гистероскопия.

    Инвазивные диагностические процедуры – достаточно серьезное вмешательство, основанием для которого служит подозрение на некоторые заболевания.

    В таких случаях кроме неизбежных повреждений эндометрия немаловажную роль играет и ослабленный иммунитет пациентки.

  • Применение внутриматочной спирали. Инфицирование может произойти вследствие нарушений стерильности при введении или извлечении ВМС, при нарушении методики обследования на фоне ВМС.
  • Незащищенные половые контакты во время месячных.
  • Затяжные роды и оперативное родоразрешение.

Крайне редко встречаются случаи распространения инфекции из очагов хронического воспаления через кровеносную или лимфатическую систему. Чаще всего гинекологи сталкиваются с послеродовым эндометритом. После самостоятельных родов воспалительные процессы развиваются примерно в 20% случаев, после кесарева сечения – в 45%.

Классификация, код по МКБ-10, симптомы и лечение

Код острого эндометрита по МКБ-10 N 71.0, хронического – N 71.1.

В гинекологии по течению заболевания выделяют три формы эндометрита:

  • Острую;
  • Подострую;
  • Хроническую.

По происхождению различают специфический и неспецифический эндометрит. Под специфическим подразумевается воспалительный процесс, вызванный патогенными микроорганизмами, неспецифические воспалительные реакции вызываются представителями условно-патогенной микрофлоры на фоне ослабленного иммунитета.

По выраженности клинических проявлений различают следующие степени тяжести заболевания:

  • Легкую;
  • Среднетяжелую;
  • Тяжелую.

Как проявляется острая форма

Симптомы острого воспалительного процесса проявляются через 3-4 суток после инфицирования. Проявления заболевания зависят от нескольких факторов:

  • Природы и агрессивности возбудителя;
  • Площади поражения эндометрия;
  • Наличие сопутствующих патологий;
  • Состояния иммунитета;
  • Предрасполагающих условий;
  • Возраста пациентки.

Наиболее тяжелое течение заболевания наблюдается после осложненных родов, спонтанных абортов, на фоне применения ВМС.

Острая форма начинается с ощущения тяжести и боли чаще всего над лобком, в средней части нижнего отдела живота, реже – в области поясницы или крестца. Иногда боль отдает в ноги или под лопатки. Интенсивность ощущений – от несильных до невыносимых, характер боли – ноющая или схваткообразная.

При сильно выраженном воспалении есть риск развития перитонита. Одновременно с болевым синдромом повышается температура тела до 39-40 градусов, возможны потливость и озноб.

Один из наиболее характерных симптомов – обильные выделения, слизисто-гнойные, сукровичные или гнойные, иногда с примесями крови. При развитии гнойного процесса выделения имеют выраженный неприятный запах.

При послеродовом эндометрите возможны кровотечения. Присоединение стафилококковой инфекции приводит к развитию гнойного процесса, возникает угроза сепсиса.

Данные анамнеза при диагностике эндометрита дополняются данными гинекологического осмотра и лабораторных исследований.

Пациентке необходимо сдать клинические анализы мочи и крови, мазки из влагалища и шейки матки. Дополнительно назначается УЗИ, по показаниям – гистероскопия.

Тактика лечения острого эндометрита подбирается индивидуально, в зависимости от предрасполагающих обстоятельств. Если заболевание развилось на фоне применения ВМС, ее удаляют. После этого производится выскабливание полости матки.

После выскабливания пациентке назначают:

  • Антибиотики;
  • Антибактериальные препараты;
  • Противовоспалительные средства.

Дополнительно проводится десенсибилизирующая и общеукрепляющая терапия. Для антибиотикотерапии преимущественно применяются препараты широкого спектра действия. При выявлении анаэробной микрофлоры дополнительно назначают Метронидазол или Орнидазол, по показаниям – проводится санация влагалища.

По мере облегчения состояния пациентки и затухания воспалительного процесса, назначается физиотерапевтическое лечение. В комплекс физиотерапевтических процедур включают магнитотерапию, лазеротерапию, ультразвук низкой интенсивности.

Хроническое воспаление

При недостаточном или несвоевременном лечении острый патологический процесс может перейти в хроническую форму. Клинические проявления выражены слабо, примерно в 40% случаев заболевание протекает бессимптомно.

На хронический эндометрит косвенно указывают:

  • Обильные или очень скудные выделения во время месячных;
  • Нарушения продолжительности месячных;
  • Изменение цикличности менструаций;
  • Межменструальные кровотечения, слизистые, слизисто-гнойные и кровянистые выделения;
  • Периодические или постоянные тянущие боли внизу живота;
  • Привычное невынашивание беременности, бесплодие, неудачные попытки ЭКО (при эндометрите попытки зачать почти недостижимы).

Поскольку симптомы заболевания неспецифичны, основное диагностическое значение имеют результаты бактериологических и микроскопических исследований содержимого влагалища, полости матки, цервикального канала.

Дополнительно проводится УЗИ и допплерография в начале и второй половине менструального цикла. На 7-11 день цикла может быть рекомендовано проведение гистероскопии и биопсии эндометрия.

При хроническом воспалении применяется поэтапное лечение. На первом этапе назначают антибиотики широкого спектра в сочетании с противогрибковыми препаратами и Метронидазолом.

При выявлении комбинированной инфекции назначают комбинированные противомикробные средства и антисептики. Хронические воспалительные процессы вирусного происхождения предполагают необходимость назначения противовирусных и иммуномодулирующих препаратов.

На третьем этапе проводится физиотерапевтическое лечение. В курс лечения могут включаться магнитотерапия, грязелечение, плазмаферез, ионофорез. Дополнительно может проводиться циклическая гормонотерапия.

Послеродовой тип

А как проявляется послеродовый эндометрит? При послеродовом эндометрите пациентку беспокоят постоянные ноющие боли, длительные кровянистые выделения.

Возможно повышение температуры тела, проявления других признаков интоксикации. Послеродовой эндометрит проявляется также замедлением сокращения матки.

При лечении послеродового эндометрита учитывается фактор кормления грудью. В тяжелых случаях не исключается необходимость отказа от естественного вскармливания.

Кроме терапии, направленной на устранение острого воспалительного процесса пациентке назначают окситоцин и но-шпа, для улучшения оттока выделений из полости матки и улучшения сократительной способности миометрия.

Для удаления содержимого матки может проводиться выскабливание, вакуумная аспирация или сравнительно новый метод – ферментативный кюретаж.

После кесарева сечения

В большинстве случаев при воспалительных осложнениях после кесарева сечения проводится:

  • Антибактериальная;
  • Противовоспалительная;
  • Детоксикационная;
  • Гормональная;
  • Местная терапия.

Последствия и осложнения

При несвоевременном лечении острого заболевания возможно развитие гнойного воспалительного процесса. Воспаление может распространяться на трубы и яичники. В тяжелых случаях существует угроза перитонита и сепсиса.

Возможна ли беременность при наличии диагноза

Возможно ли забеременеть при эндометрите? Наступление беременности при эндометрите не исключено, но нередко воспалительные процессы приводят к бесплодию. При своевременном выявлении после лечения эндометрита матки репродуктивная функция восстанавливается и появляется шанс на беременность.

Эндометрит матки у женщин — что это такое и лечится ли, простым языком расскажет специалист из следующего видео:

Профилактика

Максимальный риск воспалительных реакций отметается при использовании ВМС, после аборта и кесарева сечения. Для профилактики эндометрита после сложных гинекологических манипуляций назначают курс антибиотиков, которым не следует пренебрегать.

Немаловажно тщательное соблюдение интимной гигиены и использование барьерных контрацептивов, особенно при половых контактах во время месячных.

Источник: http://beautyladi.ru/endometrit/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть